【非典型增生和原位癌难以区分？】临床上对于可疑恶性的病变通常会进行病理检查，以明确诊断。如果发现非典型增生和原位癌难以区分的情况，则需要进一步完善相关检查来鉴别。
1.形态学区别：在显微镜下观察组织切片时，可以见到原位癌细胞核的异型性改变不明显，而表现为轻度肿大、深染以及边界清晰等特征；而非典型增生则会出现明显的核增大、核膜增厚、核分裂象增多等情况，并且伴有腺管形成、黏液分泌、上皮全层增生等现象。
2.组织结构的区别：原位癌是肿瘤细胞局限于上皮内，未突破基底膜向间质区扩散，其组织形态仍保持原有排列方式，即细胞巢呈圆形或椭圆形，有栅栏样排列；而非典型增生则是由于长期受到刺激所导致的一种良性上皮异常增生状态，其组织形态仍然属于正常的状态，只是出现过度角化或者是腺体增生的现象。
3.预后不同：因为原位癌并没有发生浸润，所以治疗起来比较容易，患者通过手术切除病灶即可达到治愈的目的，而且预后良好，5年生存率可高达90%以上；而非典型增生是一种良性的上皮增生性疾病，如果没有及时治疗可能会发展为早期浸润癌，从而危及生命安全。
4.临床表现不同：原位癌一般不会给患者带来不适症状，但随着病情的发展，就有可能会导致局部皮肤隆起、粗糙变硬等症状；而非典型的增生通常是因炎症刺激等因素引起，可伴随疼痛、破溃出血等症状。
若无法自行判断，建议到医院就诊，在医生指导下采取相应的处理措施。同时在生活中还需要注意避免吸烟饮酒，以免加重对身体的损伤。
1.形态学区别：在显微镜下观察组织切片时，可以见到原位癌细胞核的异型性改变不明显，而表现为轻度肿大、深染以及边界清晰等特征；而非典型增生则会出现明显的核增大、核膜增厚、核分裂象增多等情况，并且伴有腺管形成、黏液分泌、上皮全层增生等现象。
2.组织结构的区别：原位癌是肿瘤细胞局限于上皮内，未突破基底膜向间质区扩散，其组织形态仍保持原有排列方式，即细胞巢呈圆形或椭圆形，有栅栏样排列；而非典型增生则是由于长期受到刺激所导致的一种良性上皮异常增生状态，其组织形态仍然属于正常的状态，只是出现过度角化或者是腺体增生的现象。
3.预后不同：因为原位癌并没有发生浸润，所以治疗起来比较容易，患者通过手术切除病灶即可达到治愈的目的，而且预后良好，5年生存率可高达90%以上；而非典型增生是一种良性的上皮增生性疾病，如果没有及时治疗可能会发展为早期浸润癌，从而危及生命安全。
4.临床表现不同：原位癌一般不会给患者带来不适症状，但随着病情的发展，就有可能会导致局部皮肤隆起、粗糙变硬等症状；而非典型的增生通常是因炎症刺激等因素引起，可伴随疼痛、破溃出血等症状。
若无法自行判断，建议到医院就诊，在医生指导下采取相应的处理措施。同时在生活中还需要注意避免吸烟饮酒，以免加重对身体的损伤。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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