右肩膀下边疼痛多考虑是过度劳累引起的，也可能是肌肉损伤、肩周炎、颈椎病、肌筋膜炎等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、过度劳累
若是日常生活中经常从事重体力劳动，可能会使局部肌肉处于紧张状态，从而出现右肩膀下边疼痛的情况。建议患者避免长期保持同一姿势，注意多加休息，也可以通过按摩的方式进行缓解。
2、肌肉损伤
如果长期伏案工作，可能会使局部肌肉长期受到牵拉，容易造成肌肉损伤，大部分患者会出现局部疼痛、红肿、肌肉痉挛等情况。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行改善，也可以通过微波理疗的方式进行治疗。
3、肩周炎
如果长期过度活动，可能会使肩关节周围软组织受到损伤，容易诱发肩周炎，大部分患者会出现肩关节周围疼痛、活动受限等情况。患者可遵医嘱口服依托考昔片、美洛昔康片等药物进行改善，也可以通过关节镜微创手术进行治疗。
4、颈椎病
若是长期伏案工作，可能会使颈椎部位长期受到压迫，容易造成颈椎病，大部分患者会出现颈肩部僵硬、疼痛等不适症状，随着病情发展，会压迫周围神经出现上肢麻木、无力等情况。患者可遵医嘱口服塞来昔布片、双氯芬酸钠缓释片等药物进行改善，也可以通过牵引治疗的方式进行治疗。
5、肌筋膜炎
如果长期处于寒冷的环境中，可能会使局部筋膜受到无菌性炎症，大部分患者会出现局部疼痛、肌肉痉挛、运动障碍等情况。患者可遵医嘱口服氯诺昔康片、洛索洛芬钠片等药物进行改善，也可以通过微波理疗的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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