放疗后出现37.1-37.5度的低烧，需要警惕放射性肺炎、合并感染、肿瘤热、骨髓抑制四个方面。这些情况并非一定发生，但需结合放疗部位和身体状态综合判断。
1.放射性肺炎
胸部放疗后，局部肺组织受照射可出现炎症反应，表现为干咳、气短及低烧。低烧常在放疗结束后数周至数月出现，若伴随呼吸症状加重，应及时做胸部影像检查，但不可因低烧就自行停用放疗相关药物。
2.合并感染
放疗会降低机体抵抗力，放疗部位黏膜屏障受损，细菌或病毒容易入侵，引起呼吸道、泌尿道等感染。低烧可能只是早期表现，若体温持续上升或出现畏寒、咳脓痰等，需查血常规和炎症指标，明确感染灶。
3.肿瘤热
肿瘤细胞坏死或释放致热因子可引起低烧，常见于肿瘤负荷较大或治疗起效的时期。这种发热通常无寒战，抗生素效果不明显，需结合肿瘤标志物和影像变化由医生判断，不能简单归因于感冒。
4.骨髓抑制
放疗对造血功能有影响，可能导致白细胞或中性粒细胞减少，免疫力下降后更容易发热。低烧时要关注血常规变化，若白细胞明显偏低，需在医生指导下处理，避免去人群密集处，预防交叉感染。
放疗后低烧既可能是普通反应，也可能提示隐藏问题。应记录体温变化和伴随症状，定期复查血常规及影像学，由放疗科或肿瘤科医生综合评估。不要自行服用退烧药或抗生素，以免掩盖真实病情。保持充足休息、均衡营养，对平稳度过放疗期很重要。
1.放射性肺炎
胸部放疗后，局部肺组织受照射可出现炎症反应，表现为干咳、气短及低烧。低烧常在放疗结束后数周至数月出现，若伴随呼吸症状加重，应及时做胸部影像检查，但不可因低烧就自行停用放疗相关药物。
2.合并感染
放疗会降低机体抵抗力，放疗部位黏膜屏障受损，细菌或病毒容易入侵，引起呼吸道、泌尿道等感染。低烧可能只是早期表现，若体温持续上升或出现畏寒、咳脓痰等，需查血常规和炎症指标，明确感染灶。
3.肿瘤热
肿瘤细胞坏死或释放致热因子可引起低烧，常见于肿瘤负荷较大或治疗起效的时期。这种发热通常无寒战，抗生素效果不明显，需结合肿瘤标志物和影像变化由医生判断，不能简单归因于感冒。
4.骨髓抑制
放疗对造血功能有影响，可能导致白细胞或中性粒细胞减少，免疫力下降后更容易发热。低烧时要关注血常规变化，若白细胞明显偏低，需在医生指导下处理，避免去人群密集处，预防交叉感染。
放疗后低烧既可能是普通反应，也可能提示隐藏问题。应记录体温变化和伴随症状，定期复查血常规及影像学，由放疗科或肿瘤科医生综合评估。不要自行服用退烧药或抗生素，以免掩盖真实病情。保持充足休息、均衡营养，对平稳度过放疗期很重要。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
