甘油三酯和血糖都高可以通过调整饮食结构、增加有氧运动、药物治疗等措施进行治疗。
1.调整饮食结构
建议减少饱和脂肪酸、反式脂肪酸等不健康脂肪摄入，如红肉、全脂乳制品。同时增加膳食纤维摄入，如蔬菜、水果。通过控制热量和脂肪摄入量来降低甘油三酯水平，从而间接影响血糖。长期坚持有助于改善血脂异常和血糖管理。适用于大多数患者，特别是生活方式干预作为首要策略的情况。
2.增加有氧运动
推荐每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。有氧运动可以提高身体对胰岛素的敏感性，促进葡萄糖利用，从而稳定血糖。同时，运动可加速脂肪燃烧，降低甘油三酯水平。适合于没有严重心血管疾病或其他限制因素的人群。
3.药物治疗
常用降脂药包括贝特类药物如非诺贝特，以及他汀类药物如阿托伐他汀。需遵医嘱使用，剂量根据个体情况而定。这些药物能够调节血脂代谢，降低甘油三酯和胆固醇水平，进而改善血糖控制。其主要机制是抑制肝脏合成胆固醇和甘油三酯。对于经过生活方式干预后仍无法有效控制血脂和血糖的患者，尤其是合并其他危险因素时，可能需要考虑药物治疗。
此外，定期监测血脂和血糖变化，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，也是管理高甘油三酯和高血糖的重要手段。
1.调整饮食结构
建议减少饱和脂肪酸、反式脂肪酸等不健康脂肪摄入，如红肉、全脂乳制品。同时增加膳食纤维摄入，如蔬菜、水果。通过控制热量和脂肪摄入量来降低甘油三酯水平，从而间接影响血糖。长期坚持有助于改善血脂异常和血糖管理。适用于大多数患者，特别是生活方式干预作为首要策略的情况。
2.增加有氧运动
推荐每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等。有氧运动可以提高身体对胰岛素的敏感性，促进葡萄糖利用，从而稳定血糖。同时，运动可加速脂肪燃烧，降低甘油三酯水平。适合于没有严重心血管疾病或其他限制因素的人群。
3.药物治疗
常用降脂药包括贝特类药物如非诺贝特，以及他汀类药物如阿托伐他汀。需遵医嘱使用，剂量根据个体情况而定。这些药物能够调节血脂代谢，降低甘油三酯和胆固醇水平，进而改善血糖控制。其主要机制是抑制肝脏合成胆固醇和甘油三酯。对于经过生活方式干预后仍无法有效控制血脂和血糖的患者，尤其是合并其他危险因素时，可能需要考虑药物治疗。
此外，定期监测血脂和血糖变化，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，也是管理高甘油三酯和高血糖的重要手段。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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北京协和医院
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