吞咽困难是怎么回事

李红冬 副主任医师 三甲
深圳市宝安人民医院 综合内科

吞咽困难可能是食管炎、食管裂孔疝、食管狭窄、食管癌、巨球蛋白血症等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.食管炎
由于各种原因导致的食道黏膜炎症反应和损伤,引起局部水肿、充血等病理变化,进而出现吞咽困难的情况。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
2.食管裂孔疝
当胃通过膈食管裂孔进入胸腔时,会导致贲门梗阻,从而引起吞咽困难的症状。对于轻度症状的患者,可通过调整饮食结构来缓解症状。严重者则需要手术治疗,如腹腔镜下微创抗反流术。
3.食管狭窄
由于先天发育异常或后天因素导致食管壁结构异常,使食管腔缩小,影响食物正常通过,表现为吞咽困难。针对良性狭窄,可采取内镜下扩张术进行治疗;而对于恶性狭窄,则需行根治性手术切除病变组织。
4.食管癌
主要是由长期食用亚硝胺含量高的食物引起的,这些物质具有致癌作用,会导致食管上皮细胞基因突变,形成恶性肿瘤,随着病情的发展,肿瘤逐渐增大,压迫周围组织,引起吞咽困难。患者可以遵医嘱服用替吉奥胶囊、氟尿嘧啶片等药物进行化疗,也可以配合靶向治疗的方式辅助改善,比如采用曲妥珠单抗注射液、甲苯磺酸索拉非尼片等药物进行针对性处理。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征是骨髓中浆细胞过度增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白IgM,导致血液中的IgM水平升高,此时可能会对消化系统造成一定的压力,引起吞咽困难。患者可以在医生指导下使用环磷酰胺、等药物进行治疗,也可以通过自体造血干细胞移植等方式进行处理。
建议定期复查以监测病情进展,还可进行钡餐造影、内窥镜检查等进一步评估食管功能。患者应避免食用过硬或过大的固体食物,以免加重吞咽困难。

2025-02-19 13:36 举报
食管炎 就诊必看
就诊科室: 消化
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(200 —— 8000元)
就诊准备: 建议,就诊前一天晚8点起禁食,就诊当天选择8:00~9:00时段空腹就诊。
并发疾病:
相关检查:
相关问答
医生推荐
医院推荐
适用药品
相关医院 健康问答 健康资讯
武汉京都结石泌尿外科医院 武汉皮肤科医院 长沙妇产科医院 济南白癜风医院 长沙不孕不育医院 青岛天道中医医院 成都普济中医药研究院 昆明皮肤病专科医院 昆明曙光医院 贵阳眼科医院