头皮藓是头皮和毛发被真菌感染后引起的一种皮肤问题，典型表现是头皮上出现单个或多个圆形、类圆形的脱发斑块，斑块表面常有灰白色或黄色的鳞屑，毛发常在接近头皮处折断，看起来像“黑点”或高低不平的断茬，同时多伴有不同程度的瘙痒。
具体表现会因类型和感染阶段有所不同。比如常见的白癣，斑块边界较清晰，上面覆盖细碎鳞屑，病发易折断，儿童相对多见；而黑癣则表现为较小的脱发斑，断发点呈黑色小点状。还有脓癣，局部会出现红肿的脓疱或肿块，按压时可能溢脓，并伴随疼痛或压痛。部分人可能只有轻微瘙痒，不痛不痒也不能排除。
头皮藓具有一定传染性，可通过共用梳子、帽子、毛巾或直接接触患者皮损而传播。由于真菌会破坏毛囊，若长期不处理或处理不当，可能留下暂时性或永久性脱发。因此发现头皮出现可疑斑块、断发或鳞屑时，应及时到皮肤科做真菌镜检或培养，由医生明确诊断并制定个体化方案。
日常注意保持头皮清洁干爽，不与他人共用个人物品，避免搔抓患处。不要自行购买药膏乱涂，尤其是含激素类药物可能掩盖症状或加重感染。家人或密切接触者若有类似情况，建议一并检查，防止交叉感染。头癣通常是可以控制的，但治疗周期较长，需要耐心配合随访。
具体表现会因类型和感染阶段有所不同。比如常见的白癣，斑块边界较清晰，上面覆盖细碎鳞屑，病发易折断，儿童相对多见；而黑癣则表现为较小的脱发斑，断发点呈黑色小点状。还有脓癣，局部会出现红肿的脓疱或肿块，按压时可能溢脓，并伴随疼痛或压痛。部分人可能只有轻微瘙痒，不痛不痒也不能排除。
头皮藓具有一定传染性，可通过共用梳子、帽子、毛巾或直接接触患者皮损而传播。由于真菌会破坏毛囊，若长期不处理或处理不当，可能留下暂时性或永久性脱发。因此发现头皮出现可疑斑块、断发或鳞屑时，应及时到皮肤科做真菌镜检或培养，由医生明确诊断并制定个体化方案。
日常注意保持头皮清洁干爽，不与他人共用个人物品，避免搔抓患处。不要自行购买药膏乱涂，尤其是含激素类药物可能掩盖症状或加重感染。家人或密切接触者若有类似情况，建议一并检查，防止交叉感染。头癣通常是可以控制的，但治疗周期较长，需要耐心配合随访。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
