舌头上长黑点可能是由于食物刺激引起的，也可能是由于咬伤、淤血、肝火旺盛、肠胃不好等引起的，建议患者及时就医，根据不同病因对症治疗。
1、食物刺激
如果患者进食颜色较深的食物，如桑葚、黑芝麻糊等，可能会导致舌头上出现黑点的情况。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，建议患者可以通过漱口、刷牙等方式进行改善。
2、咬伤
如果患者在吃饭时不小心咬伤舌头，可能会导致局部出现瘀血，从而表现为舌头上出现黑点的情况。建议患者可以通过冰敷的方式，促进局部血液循环，缓解症状。必要时，患者也可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等进行漱口，保持口腔清洁，缓解不适症状。
3、淤血
如果患者不小心咬伤舌头，可能会导致舌头黏膜下出血，从而出现舌头上出现黑点的情况。对于出血量较少的患者，通常不需要进行特殊治疗，可以通过适当进食流质饮食，如小米粥、面条等，促进瘀血消散。对于出血量较多的患者，则需要及时就医，在医生指导下使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。
4、肝火旺盛
肝火旺盛主要是由于生活不规律、心情过于忧郁等因素引起的。患者一般会表现为口苦、口干、舌苔发黑等症状。建议患者可以在医生指导下使用龙胆泻肝丸、泻肝安神丸等中成药进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
5、肠胃不好
如果患者经常暴饮暴食，可能会导致肠道蠕动减慢，引起肠胃不好的情况。患者一般会表现为舌苔厚腻、口腔异味等症状，部分患者可能会出现舌头上长黑点的情况。建议患者可以在医生指导下使用香砂六君子丸、附子理中丸等中成药进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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