很多人以为精神症状只与心理疾病有关,却不知道身体上的疾病也可能导致情绪、思维或行为的异常。当一个人原本没有精神病史,却在患感冒、肺炎、心脏病、肝肾功能异常或内分泌失调期间,突然出现情绪波动、胡言乱语或行为怪异,这很可能是躯体疾病引起的“继发性精神障碍”。
这类症状多种多样,最常见的警示信号包括:意识水平下降,比如突然变得嗜睡、反应迟钝,甚至分不清白天黑夜;情绪剧烈变化,从之前的平静转为焦虑、抑郁或异常兴奋,有时还会无缘无故地恐惧或激动;认知功能受损,表现为记忆力明显下降、注意力无法集中,或者出现幻觉、妄想,比如看到不存在的人、总觉得有人要害自己;行为异常,例如毫无目的地乱走、大喊大叫、攻击他人或完全不愿进食。
这些症状往往起病较急,波动性大,可能随着原发躯体疾病的加重而加重,好转后精神症状也能逐渐消失。尤其要注意的是,老年人、以及原本有脑部疾病(如脑血管病、帕金森病)的人,更容易在感染、发烧、电解质紊乱时出现上述表现。
需要强调的是:本文内容仅为科普参考,不能替代专业医疗诊断。如果自己或家人出现上述精神症状,尤其是伴有发热、呼吸急促、意识不清等急症表现,请立即就医,由医生排查病因并进行规范治疗。忽视这些信号可能会延误病情,甚至危及生命。

上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院

