39问医生

左心缘增大与高血压病有关吗

王俊 心血管内科 副主任医师
上海市第一人民医院 三级甲等
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左心缘增大可能与高血压病有关,但也可能是由心肌病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、扩张型心肌病、心包积液等因素引起的,需要根据不同的原因进行对症治疗。

1、高血压病

高血压病是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高,同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。当血压长期控制不佳,导致左心室后负荷增加时,会出现左心室扩大的情况,从而导致左心缘增大。患者可在医生指导下服用降压药物进行治疗,如硝苯地平、氢等。

2、心肌病

心肌病是指由于心肌病变导致心脏收缩和舒张功能发生障碍的一类疾病。心肌病可能与遗传、感染、免疫、代谢等因素有关。患者可能会出现心悸、胸闷、头晕、乏力等症状,还可能会出现左心缘增大的情况。患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等血管紧张素转化酶抑制剂进行治疗。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞引起的心脏病,可能与高血压、血脂异常等因素有关。患者可能会出现心绞痛、呼吸急促等症状,还可能会出现左心缘增大的情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物辅助改善。

4、扩张型心肌病

扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病。患者可能会出现心力衰竭、心律失常等症状,还可能会出现左心缘增大的情况。患者可以在医生指导下使用螺内酯、等利尿剂减轻心脏负荷,缓解不适症状。必要时,患者可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。

5、心包积液

心包积液是指由于感染、肿瘤、心血管疾病等因素引起的心包腔内液体积聚,可能与心肌炎、心肌病、心脏手术等因素有关。患者可能会出现胸痛、呼吸困难、胸闷等症状,还可能会出现左心缘增大的情况。建议患者可以在医生指导下使用、螺内酯等利尿剂进行治疗。必要时,患者可以通过心包穿刺术等方式进行手术治疗。

在日常生活中,患者要注意保持规律的作息,保证充足的睡眠,避免熬夜,同时要注意保持营养的均衡,避免吃辛辣油腻的食物,可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有利于补充机体所需要的营养物质,还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

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2023-08-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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