39问医生

「肝病三阳小能治疗好吗?」

张岭 肝病科 主治医师
三级甲等
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「肝病三阳小能治疗好吗?」所谓的肝病三阳,通常是指乙肝患者的乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗体和乙肝核心抗体同时为阳性。大部分乙肝患者通过积极、有效治疗后,通常可以治好。临床上,不同病情的乙肝患者,其预后也不同。
1、急性乙型肝炎:对于急性乙型肝炎患者,如果能够及时接受抗病毒治疗,在医生指导下,使用核苷类似物抗病毒.药物,例如恩替卡韦或替诺福韦,以及干扰素等进行抗病毒治疗后,通常可以治好;
2、慢性乙型肝炎:慢性乙型肝炎患者的乙型肝炎表面抗原通常不能被清除,但可以通过积极、有效的抗病毒治疗,使乙型肝炎表面抗原转阴,同时产生乙型肝炎表面抗体,此时乙型肝炎病毒可以免受机体的免疫清除,达到临床治愈;
3、无论是急性乙型肝炎,还是慢性乙型肝炎,如果未进行及时、有效的抗病毒治疗,即使乙型肝炎表面抗原转阴,但已造成乙型肝炎病毒的DNA定量>100copies/m.l,或谷丙转氨酶持续异常,患者最终可能会发展为肝硬化,而经过抗病毒治疗后的自然病史一般也不超过10年;
4、乙型肝炎e抗体和乙肝核心抗体同时为阳性:乙型肝炎e抗体和乙肝核心抗体同时为阳性,一般提示乙型肝炎病毒的复制能力处于抑制状态,但乙型肝炎病毒的传染性相对较低。如果能够及时进行抗病毒治疗,即使乙型肝炎表面抗原未转阴,但已造成乙型肝炎病毒的DNA定量>100copies/m.l,或谷丙转氨酶持续异常,患者也可以免受乙型肝炎病毒的感染,而不会造成肝损伤。
乙肝患者接受治疗后,即使乙型肝炎表面抗原未转阴,但已产生乙型肝炎表面抗体,或者乙型肝炎核心抗体,也具有一定的传染性,所以建议患者进行乙型肝炎病毒的DNA定量检查,以便判断是否存在乙型肝炎病毒感染。
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2023-09-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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