晚期肝癌压迫胆管黄疸可以做介入么

2023-08-11 317人阅读

问题描述： 晚期肝癌压迫胆管黄疸可以做介入么

医生回答(1)

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付志强 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科

病情分析：

晚期肝癌压迫胆管黄疸一般可以做介入治疗，但需要在医生指导下进行。晚期肝癌患者出现压迫胆管，导致胆管梗阻性黄疸，可以通过介入治疗的方法，将胆管内的胆汁引流出体外，减轻胆管内的压力，从而缓解黄疸的症状。介入治疗主要是通过胆道内支架植入术、胆道外引流术等方法，将胆管内的胆汁引流出体外，减轻胆管内的压力，缓解黄疸的症状。介入治疗还可以联合药物治疗，可以在医生指导下使用消炎利胆片、熊去氧胆酸片、复方甘草酸苷片等药物进行治疗，可以缓解患者不适症状。晚期肝癌患者出现压迫胆管黄疸，除介入治疗外，还可以通过手术治疗的方法，如肝移植术、肝切除术等方法，可以提高患者的生活质量。建议患者在日常生活中，应该多注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠，养成良好的生活习惯。同时应该避免食用油腻以及辛辣刺激性的食物，应该注意饮食清淡。

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胆管癌放支架后是否能活8年，需要根据具体情况进行判断。如果病情发展较慢，预后较好，一般可以活8年。如果病情较重且发展速度快，一般不能活8年。1、能胆管癌是一种发生在胆管的恶性肿瘤，可能与胆管结石、原发性硬化性胆管炎等因素有关，患者可能会出现黄疸、腹痛、身体乏力等症状。如果患者病情比较严重，出现了明显的症状，通过放支架一般能够保持胆管的通畅，从而缓解患者的症状，提高患者的生活质量。如果患者身体素质较好，病情发展较慢，且在放支架后注意护理，一般可以活8年左右。2、不能但如果患者身体素质较差，病情发展较快，且在放支架后不注意护理，则生存时间可能会相对较短。建议胆管癌的患者在医生的指导下进行针对性治疗，如手术治疗、化疗、靶向治疗等。在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上建议患者注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于疾病恢复。
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支架通常指心脏支架，通常情况下，放心脏支架后休息多久才能正常工作需要根据身体素质、医生技术、术后护理工作等因素进行判断。 心脏支架属于介入治疗，具有疏通动脉血管的作用，主要用于治疗冠心病。一般患者身体素质就好、选择医生技术较好，而且做完手术后护理得当时，通常两星期左右可以正常工作。若患者身体素质较差、选择的医生技术较差、术后护理工作不得当时，一般需要1~2个月左右才能正常工作，也有可能会出现恢复时间延长的情况。 做完支架手术后要保证充足的休息，尽量不要剧烈运动，也不要熬夜。
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输尿管放支架后，走路多了就尿血
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放支架后可以不吃美托洛尔吗
放支架一般是指冠状动脉支架植入术，美托洛尔是指酒石酸美托洛尔。冠状动脉支架植入术后一般是可以不吃酒石酸美托洛尔，但是需要在医生的指导下进行服用。酒石酸美托洛尔属于一种β受体阻滞剂，具有降低心率、减少心肌耗氧量、抗心律失常等作用，在临床上主要用于治疗心绞痛、急性心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层等疾病。患者在进行冠状动脉支架植入术后，一般需要服用酒石酸美托洛尔来控制心率，避免心率过快。通常情况下，患者可以在医生的指导下进行用药治疗，避免自行用药，以免出现不适症状。建议患者在进行冠状动脉支架植入术后，需要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，以免引起不适症状。同时，患者还需要注意保持清淡饮食，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免对支架造成刺激，不利于病情的恢复。另外，如果患者在术后出现不适症状，建议及时就医治疗。
周彬副主任医师

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放支架后气短是不是后遗症
心脏做支架手术后出现气短可能是后遗症，此外也可能是环境因素、心肌炎等所致。 1、后遗症 心脏做支架手术对血管内皮有一定的损伤，在血管修复的过程中可能会出现胸闷、气短等后遗症，一般无需特殊治疗，定期观察支架情况即可。 2、环境因素 在夏季天气炎热时，如果患者长时间在室外活动，会大量出汗，并且机体内的电解质也会随之缺失，天气炎热导致血管出现扩张，机体内的交感神经处于兴奋状态，心跳也会有所增快，从而导致患者出现气短等症状，还会伴随胸闷等不适症状。通常也属于正常现象，患者只要移步至阴凉环境内，并且补充缺失的电解质，不适症状即可便会消失，不需要进行特殊治疗。 3、心肌炎 不排除患者患有心肌炎等疾病的可能，由于心肌炎会诱发心律失常，心律失常后会引起肺静脉压逐渐升高，从而引起胸闷、气短等症状出现，患者需及时前往医院进行检查，在医生的指导下服用肌苷片等促白细胞增生的药物以及螺内酯片等利尿药物进行治疗，可以有效治疗患者不适症状。
周彬副主任医师

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心脏造影放支架有危险吗
心脏造影一般是指经皮冠状动脉介入治疗。通常情况下，进行经皮冠状动脉介入治疗时放置支架是有一定风险的。若期间出现其他明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。经皮冠状动脉介入治疗是一种微创手术，在临床上应用比较广泛。其主要是通过股动脉穿刺将导管插入血管，并且在导管顶端安装一个球囊，然后将球囊沿着血管腔送入病变部位。如果患者的病情比较严重，则需要遵医嘱使用支架来扩张狭窄的血管并保持开通状态，从而改善心肌缺血的情况。但是该手术属于一种有创操作，可能会导致患者出现出血、感染等并发症。此外，还可能会影响血压和血糖水平，甚至会出现心脏停搏的现象。因此，在进行此项手术前，患者还需要严格遵循医生指导进行相关检查，明确自身情况再决定是否进行手术。另外，建议患者在日常生活中注意休息，避免过度劳累以及熬夜，同时还要定期到医院复查，了解身体恢复情况。
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心脏支架后波立维吃多久停药
波立维指的是硫酸氢氯吡格雷片，通常情况下，心脏支架手术后硫酸氢氯吡格雷片需要吃一年左右，具体需要在医生指导下服用，避免私自停药。 硫酸氢氯吡格雷片是一种抗血小板的药物，可以抑制血小板和ADP受体相结合，抑制血小板的粘附与聚集，可以减少或者预防形成动脉粥样硬化血栓。做完心脏支架手术后一般需要同时服用硫酸氢氯吡格雷片与阿司匹林肠溶片，两种药物同时服用具有双向抗血小板凝聚的作用，而且效果会比较好，一般需要服用一年时间，一年之后可以根据复查的结果，并且在医生指导下减药或者停药，期间避免自行停药。 服药期间注意不要吃辛辣刺激的食物，例如辣椒、生姜等，可以多吃一些清淡易消化的食物，例如瘦肉粥、鸡蛋羹等。注意保持规律的作息，不要熬夜，可以结合自身情况做适当的运动，如打太极拳、慢走等。
周彬副主任医师

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心脏支架后干活，累了就不舒服
心脏支架一般指冠状动脉支架植入术，患者在冠状动脉支架植入术后干活，累了就感到不舒服，可能是正常现象，也可能是心肌缺血、冠状动脉痉挛、心律失常、心绞痛等原因导致的，患者需要根据具体的原因进行治疗。 1、正常现象 冠状动脉支架植入术一般是通过介入治疗将狭窄的血管撑开，恢复血液的流通性，在此期间患者需要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。患者在干活时，可能会导致心脏的血液循环加快，从而出现胸闷、气短等不适症状。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者适当进行休息，避免过度劳累。 2、心肌缺血 心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所引起的，由于心肌缺血会导致心脏的供血、供氧不足，患者在干活时可能会加重心肌缺血的情况，从而出现胸闷、气短、心绞痛等不适症状。建议患者可以在医生指导下使用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入冠状动脉支架的方式进行治疗。 3、冠状动脉痉挛 如果在冠状动脉支架植入术后，患者不注意保持良好的生活习惯，长期吸烟、喝酒，可能会导致冠状动脉痉挛，从而引起心绞痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过冠状动脉支架植入术进行手术治疗。 4、心律失常 心律失常主要是由于遗传、电解质紊乱等因素引起的心脏搏动异常的情况。患者可能会出现心悸、胸闷、头晕等不适症状，部分患者可能会在冠状动脉支架植入术后，干活后出现不适症状的情况。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过导管消融术等方式进行手术治疗。 5、心绞痛 心绞痛主要是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧缺血缺氧所引起的临床综合征。患者可能会出现胸闷、胸痛、气短等症状，在劳累后症状会加重。患者可以在医生指导下使用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。 建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。