滴虫一般指毛滴虫，细菌一般指阴道毛滴虫，毛滴虫性阴道炎用甲硝唑没效果可能是因为用药不当、不注意个人卫生、性伴侣过多等原因所造成的。
1、用药不当
如果患者在用药时没有严格按照医嘱使用，或者私自更改药物剂量，就会影响药物的治疗效果，导致病情无法得到好转。患者在使用药物时需要严格遵医嘱，不可私自用药，也不可私自更改用药时间、剂量等，以免引起不良反应。
2、不注意个人卫生
毛滴虫性阴道炎是由毛滴虫感染引起的一种阴道炎症，可通过性接触传播，如果在治疗期间患者不注意个人卫生，就可能会导致病情反复发作。建议患者在治疗期间避免性生活，同时性伴侣也需要进行治疗。
3、性伴侣过多
如果在治疗期间患者与性伴侣过多，就可能会导致毛滴虫感染，从而出现病情反复发作的情况。建议患者在治疗期间避免性生活，同时性伴侣也需要进行治疗。
除此之外，还可能与长期使用抗生素、糖尿病等因素有关，建议患者及时就医，以免延误病情。
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