心脏病史30余年，最近检查发现房颤，可能与心肌炎、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心脏瓣膜病等原因有关，可以根据具体原因进行针对性治疗。
1、心肌炎
心肌部位受病原体感染产生炎症，可能会刺激心肌，出现心悸、胸闷、气短等症状。可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物治疗。同时，可以通过卧床休息、吸氧等方式治疗。
2、高血压
高血压可能会导致心脏负荷过重，使心肌供血、供氧不足，从而出现心律失常、心慌等症状。可以遵医嘱口服片、富马酸比索洛尔片等药物治疗。另外，还可以通过推拿、按摩等方式缓解。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化使冠状动脉狭窄，可能会导致心肌缺血，出现胸闷、胸痛等症状。可以在医生的指导下，服用阿司匹林肠溶胶囊、阿托伐他汀钙片、硝苯地平缓释片等药物治疗。如果治疗后效果不明显，可以通过冠状动脉旁路移植术改善。
4、心肌病
心肌病是一类由原发或继发于心肌病变而引起的心肌机械和心电功能障碍，可能与遗传、病毒感染、免疫等因素有关。患者可能会出现心悸、呼吸困难、胸闷等症状。建议患者在医生的指导下使用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。另外，患者还可以通过心脏移植术进行治疗。
5、心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是指心脏瓣膜由于各种原因引起的狭窄或者关闭不全，导致心脏血流动力学发生改变。患者可能会出现心绞痛、心慌、气短等症状。建议患者在医生的指导下使用酒石酸美托洛尔片、硝酸异山梨酯片等药物进行治疗。另外，患者还可以通过人工心脏瓣膜置换术进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确病因后对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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