李可老中医治疗腰间盘突出并没有一成不变的处方，其学术思想强调肾主骨、腰为肾之府，主张根据个人体质与症状灵活组方。常用的治则提炼为：温补肾阳、散寒除湿、活血通络、柔肝缓急。
1.温补肾阳
腰为肾之府，肾阳不足则腰府失养。李可常用附子、肉桂等温阳之品，配合熟地黄、山茱萸等填补肾精，使阳气充足，腰脊得以温煦。
2.散寒除湿
寒湿阻滞经络是腰突常见诱因。常用独活、桑寄生、苍术等祛风散寒除湿，配合薏苡仁、茯苓健脾渗湿，减轻局部水肿与疼痛。
3.活血通络
久痛必瘀，气滞血瘀会加重压迫症状。常用当归、川芎、红花、地龙等活血化瘀、通络止痛，改善局部血液循环，促进水肿消退。
4.柔肝缓急
肝主筋，筋脉拘急则疼痛难忍。常用白芍、甘草等酸甘化阴、缓急止痛，缓解肌肉痉挛，配合牛膝引药下行，直达病所。
需要特别提醒的是，中药处方必须经过中医师望闻问切后确定，不可自行照搬。腰间盘突出的严重程度、病程长短及伴随症状各有不同，部分病例可能需要配合卧床休息、牵引或其他治疗手段。以上思路仅为学术介绍，请在有经验的医师指导下辨证用药。
1.温补肾阳
腰为肾之府，肾阳不足则腰府失养。李可常用附子、肉桂等温阳之品，配合熟地黄、山茱萸等填补肾精，使阳气充足，腰脊得以温煦。
2.散寒除湿
寒湿阻滞经络是腰突常见诱因。常用独活、桑寄生、苍术等祛风散寒除湿，配合薏苡仁、茯苓健脾渗湿，减轻局部水肿与疼痛。
3.活血通络
久痛必瘀，气滞血瘀会加重压迫症状。常用当归、川芎、红花、地龙等活血化瘀、通络止痛，改善局部血液循环，促进水肿消退。
4.柔肝缓急
肝主筋，筋脉拘急则疼痛难忍。常用白芍、甘草等酸甘化阴、缓急止痛，缓解肌肉痉挛，配合牛膝引药下行，直达病所。
需要特别提醒的是，中药处方必须经过中医师望闻问切后确定，不可自行照搬。腰间盘突出的严重程度、病程长短及伴随症状各有不同，部分病例可能需要配合卧床休息、牵引或其他治疗手段。以上思路仅为学术介绍，请在有经验的医师指导下辨证用药。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
