治疗红斑狼疮的免疫制剂包括环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环孢素、他克莫司等。这些免疫抑制剂通过抑制免疫系统的异常活动来控制红斑狼疮的症状和进展，但需在专业医生指导下使用。
1.环磷酰胺
环磷酰胺通过抑制B细胞活化及抗体产生来调节自身免疫反应。通常静脉注射或口服给药。此药物适用于系统性红斑狼疮患者严重器官损害时。
2.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤能选择性地抑制二氢叶酸还原酶，从而影响DNA合成，具有抗肿瘤、免疫抑制等作用。一般口服或注射使用。对于病情活动且对传统治疗无效的系统性红斑狼疮患者，可考虑使用甲氨蝶呤。
3.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤是一种嘌呤类似物，能够抑制T淋巴细胞增殖，从而减少自身抗体产生。主要通过口服给予。当患者存在持续活跃的疾病活动且其他免疫抑制剂效果不佳时，可选用硫唑嘌呤。
4.环孢素
环孢素可以阻断白介素-2受体信号通路，降低T细胞活性，达到免疫抑制的目的。多为口服给药。环孢素可用于预防移植后排斥反应以及治疗难治性自身免疫性疾病。
5.他克莫司
他克莫司是另一种钙调磷酸酶抑制剂，通过干扰T细胞功能而发挥免疫抑制作用。常用于术后防止移植物排异反应。通常口服或注射使用。他克莫司适合于那些对环孢素或其他免疫抑制剂不耐受或有禁忌证的患者。
在使用这些免疫抑制剂时，需密切监测患者的血液学参数，以评估可能发生的骨髓抑制作
1.环磷酰胺
环磷酰胺通过抑制B细胞活化及抗体产生来调节自身免疫反应。通常静脉注射或口服给药。此药物适用于系统性红斑狼疮患者严重器官损害时。
2.甲氨蝶呤
甲氨蝶呤能选择性地抑制二氢叶酸还原酶，从而影响DNA合成，具有抗肿瘤、免疫抑制等作用。一般口服或注射使用。对于病情活动且对传统治疗无效的系统性红斑狼疮患者，可考虑使用甲氨蝶呤。
3.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤是一种嘌呤类似物，能够抑制T淋巴细胞增殖，从而减少自身抗体产生。主要通过口服给予。当患者存在持续活跃的疾病活动且其他免疫抑制剂效果不佳时，可选用硫唑嘌呤。
4.环孢素
环孢素可以阻断白介素-2受体信号通路，降低T细胞活性，达到免疫抑制的目的。多为口服给药。环孢素可用于预防移植后排斥反应以及治疗难治性自身免疫性疾病。
5.他克莫司
他克莫司是另一种钙调磷酸酶抑制剂，通过干扰T细胞功能而发挥免疫抑制作用。常用于术后防止移植物排异反应。通常口服或注射使用。他克莫司适合于那些对环孢素或其他免疫抑制剂不耐受或有禁忌证的患者。
在使用这些免疫抑制剂时，需密切监测患者的血液学参数，以评估可能发生的骨髓抑制作
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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