宫颈口息肉花生仁大小需手术切除。宫颈口息肉是一种良性的宫颈病变,但其增长速度可能较快,且存在恶变的风险。对于花生仁大小的息肉,由于其可能影响宫颈功能或增加恶变的风险,因此建议进行手术切除。切除后,医生会根据病理检查结果评估是否需要进一步的治疗或随访。