说话觉得舌头短了似的，说话不怎么得劲多考虑是先天性发育不良引起的，也可能是舌系带过短、脑出血、脑梗死、舌炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、先天性发育不良
如果在胚胎时期，母体接触了有毒有害的物质，可能会导致胎儿发育不良，从而出现说话不太清楚的现象。患者可以在医生指导下使用甲钴胺片、维生素B12片等药物进行治疗。患者也可以通过语言训练的方式进行改善。
2、舌系带过短
如果患者的舌系带先天发育异常，可能会导致舌头不能正常伸出口外，出现舌头短的情况。患者可以在医生指导下通过舌系带矫正术进行治疗。术后患者要注意保持口腔清洁卫生，以免出现伤口感染的情况。
3、脑出血
脑出血可能会导致患者颅内压增高，引起语言中枢损伤，出现说话不太清楚的情况。患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者可能会出现感觉障碍、恶心、呕吐等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行改善。
5、舌炎
如果患者长期不注意口腔卫生，可能会导致口腔内部受到细菌入侵诱发舌炎，会出现舌头肿胀、麻木、疼痛等不适症状，还可能会伴随味觉减退、流口水等现象。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行改善，还要注意口腔卫生，饭后及时漱口。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动，例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
姜立
杜虹瑶
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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