人流一般指人工流产。人工流产40多天没来月经，肚子涨涨的，很可能是子宫内膜受损引起的，但也可能是子宫内膜炎、宫颈粘连等原因引起的，要及时就医治疗。
1、子宫内膜受损
进行人工流产时，可能会对子宫内膜产生一定损伤，如果损伤程度较为严重，可能会导致月经推迟、月经量减少等症状。可以遵医嘱口服戊酸雌二醇片、乙烯雌酚片等雌激素类药物，促进子宫内膜生长，改善症状。
2、子宫内膜炎
子宫内膜受细菌感染产生炎症，可能会导致子宫内膜充血、水肿，出现下腹部坠胀感、疼痛等症状。可以遵医嘱口服头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素药物治疗。如果形成了宫腔积脓，可以通过手术切开引流的方式治疗。
3、宫颈粘连
进行人工流产时，可能会对宫颈产生一定损伤，如果不注意护理，可能会发生宫颈粘连，出现月经异常、腹部疼痛等症状。可以在医生的指导下，通过宫颈扩张术、宫腔粘连分离手术等方式治疗。同时，可以遵医嘱口服头孢呋辛酯片、头孢拉定分散片等药物抗炎治疗。
除以上相对常见原因外，还可能是月经不调、盆腔炎等原因引起的，建议及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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三级甲等 专科医院 公立
北京协和医院
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三级甲等 综合医院 公立
贵州省第二人民医院
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三级 综合医院 公立
金鸡胶囊
清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
盐酸左氧氟沙星片
本品适用于敏感细菌引起的下列轻、中度感染：呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎（扁桃体周围脓肿）；泌尿系统感染：肾盂肾炎、复杂性尿路感染等；生殖系统感染：前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎（疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑）；皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管（结）炎、皮下脓肿、肛周脓肿等；肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒等；其他感染：外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染（必要时合用甲硝唑）、乳腺炎、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。
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本产品适用于对颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病等症的辅助治疗。禁忌症：以下患者禁用：孕妇、月经期妇女、有急性疾患者、有恶性肿瘤患者、有严重心脏病患者、皮肤知觉障碍或皮肤异常患者、佩带心脏起搏器患者、内置心律调整器患者、发热患者、婴幼儿或不会表达自己意志者。其他注意事项详见产品使用说明书。
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