性传播疾病检查没有统一固定项目，通常结合接触史、症状和可疑病原体，选择病史与体格检查、病原学检测、血液抗体检测、分泌物或尿液核酸检测、暴露后评估与复查。具体组合由医生根据风险和时间安排。
1.病史与体格检查
医生会询问接触时间、方式和既往感染史，查看生殖器、皮肤、口腔有无异常分泌物、溃疡或赘生物，以缩小检查范围。
2.病原学检测
取分泌物、溃疡表面或病变组织，通过涂片、培养寻找淋球菌、衣原体、滴虫、疱疹病毒等。取材部位和时机不同，结果需结合表现判断。
3.血液抗体检测
抽血可筛查梅毒、艾滋病病毒感染等。感染后有窗口期，早期可能阴性，需间隔复查。抗体阳性不等于现症感染，常需进一步确认。
4.分泌物或尿液核酸检测
尿液或分泌物可做核酸扩增检测，用于淋病、衣原体感染等，敏感度较高。采集前避免自行用药或冲洗，以免影响结果。无症状者也可按风险筛查。
5.暴露后评估与复查
发生高危接触后，即使没有症状，也应尽快就医评估。部分感染需数周至数月后复查才能排除，时间由医生根据病原体和检测方法确定。
检查过程注意保护隐私，如实提供信息有助于准确判断。结果异常时需进一步确认，并通知密切接触者筛查。早期发现通常更利于管理，但不同病原体和个人情况存在差异，应遵医嘱复查。
1.病史与体格检查
医生会询问接触时间、方式和既往感染史，查看生殖器、皮肤、口腔有无异常分泌物、溃疡或赘生物，以缩小检查范围。
2.病原学检测
取分泌物、溃疡表面或病变组织，通过涂片、培养寻找淋球菌、衣原体、滴虫、疱疹病毒等。取材部位和时机不同，结果需结合表现判断。
3.血液抗体检测
抽血可筛查梅毒、艾滋病病毒感染等。感染后有窗口期，早期可能阴性，需间隔复查。抗体阳性不等于现症感染，常需进一步确认。
4.分泌物或尿液核酸检测
尿液或分泌物可做核酸扩增检测，用于淋病、衣原体感染等，敏感度较高。采集前避免自行用药或冲洗，以免影响结果。无症状者也可按风险筛查。
5.暴露后评估与复查
发生高危接触后，即使没有症状，也应尽快就医评估。部分感染需数周至数月后复查才能排除，时间由医生根据病原体和检测方法确定。
检查过程注意保护隐私，如实提供信息有助于准确判断。结果异常时需进一步确认，并通知密切接触者筛查。早期发现通常更利于管理，但不同病原体和个人情况存在差异，应遵医嘱复查。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
