四级恶性脑瘤最多还能活多久这种说法不准确，四级恶性脑瘤患者一般可以活1-2年，甚至更短，具体时间需要根据患者病情严重程度、治疗效果、个人体质等因素来决定。
1、病情严重程度
四级恶性脑瘤一般是指胶质母细胞瘤，是一种恶性程度较高的肿瘤，如果患者的病情比较轻微，没有出现明显的不适症状，并且在医生的指导下进行手术治疗，没有出现肿瘤扩散的情况，一般通过手术治疗后，患者可以存活2年左右。但如果患者的病情比较严重，出现了头痛、恶心、呕吐等不适症状，并且没有在医生的指导下进行手术治疗，可能会导致病情进一步加重，患者的存活时间一般比较短，可能只能存活1年左右。
2、治疗效果
如果患者在手术后积极配合医生进行放疗、化疗等治疗，能够抑制癌细胞的扩散，使病情得到改善，此时患者的存活时间会相对延长，可能会达到2年左右。但如果患者在手术后没有积极配合医生进行放疗、化疗等治疗，则可能会导致病情加重，患者的存活时间可能会相对缩短，可能只能存活1年左右。
3、个人体质
由于每个人的体质不同，所以对药物的吸收能力也会有所不同，如果患者的个人体质比较好，对药物的吸收能力比较强，则可能会在一定程度上延长患者的存活时间。但如果患者的个人体质比较差，对药物的吸收能力比较弱，则可能会缩短患者的存活时间。
4、其他因素
如果患者在治疗期间没有出现明显的不适症状，并且情绪也比较稳定，一般存活的时间会比较长。但如果患者出现明显的不适症状，如头痛、呕吐等，并且情绪不稳定，则可能会缩短患者的存活时间。
建议患者及时就医，可以通过病理学检查、影像学检查等方式明确诊断，根据检查结果采取针对性治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
卡莫司汀注射液
替莫唑胺胶囊
巴氯芬片
