双侧筛窦炎可能是由慢性鼻炎、急性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、恶性肿瘤引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性鼻炎
慢性炎症导致黏膜充血、水肿和分泌物增多，引起长期鼻塞、流涕等症状。患者可遵医嘱使用糖皮质激素喷雾剂进行局部抗炎治疗，如丙酸倍氯米松气雾剂、布吸入气雾剂等。
2.急性鼻炎
病毒感染引起的急性炎症反应，会导致鼻腔内血管扩张、渗出增加，从而出现鼻塞、流涕等症状。针对病毒性感染，通常采用对症治疗，如解热镇痛药、抗组胺药物等。例如，可以服用复方氨酚烷胺胶囊、连花清瘟胶囊缓解不适症状。
3.过敏性鼻炎
由于机体接触过敏原后发生I型变态反应，导致鼻腔黏膜出现炎症反应，表现为打喷嚏、流清水样鼻涕的症状。患者可在医生指导下口服抗组胺药来缓解症状，比如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
4.慢性鼻窦炎
由鼻腔、鼻窦黏膜长期炎症所致，会引起鼻塞、头面部疼痛、嗅觉减退等症状。患者需要到医院就诊，在医生指导下通过鼻内镜手术的方式清除病变组织并改善通气功能。
5.恶性肿瘤
主要是因为遗传因素或者环境因素共同作用下诱发癌症，可能会使鼻腔部位受到压迫而形成肿块，严重时还会向周围扩散，造成严重的并发症。对于确诊为恶性肿瘤的患者，建议及时就医，可以在医生指导下采取放射治疗等方式延缓病情进展。
患者平时应关注鼻部健康状况，定期进行鼻内窥镜检查以及影像学检查，以监测疾病的进展。同时注意保持室内空气清新，避免吸烟和二手烟暴露，有助于减少呼吸道刺激，促进症状改善。
1.慢性鼻炎
慢性炎症导致黏膜充血、水肿和分泌物增多，引起长期鼻塞、流涕等症状。患者可遵医嘱使用糖皮质激素喷雾剂进行局部抗炎治疗，如丙酸倍氯米松气雾剂、布吸入气雾剂等。
2.急性鼻炎
病毒感染引起的急性炎症反应，会导致鼻腔内血管扩张、渗出增加，从而出现鼻塞、流涕等症状。针对病毒性感染，通常采用对症治疗，如解热镇痛药、抗组胺药物等。例如，可以服用复方氨酚烷胺胶囊、连花清瘟胶囊缓解不适症状。
3.过敏性鼻炎
由于机体接触过敏原后发生I型变态反应，导致鼻腔黏膜出现炎症反应，表现为打喷嚏、流清水样鼻涕的症状。患者可在医生指导下口服抗组胺药来缓解症状，比如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
4.慢性鼻窦炎
由鼻腔、鼻窦黏膜长期炎症所致，会引起鼻塞、头面部疼痛、嗅觉减退等症状。患者需要到医院就诊，在医生指导下通过鼻内镜手术的方式清除病变组织并改善通气功能。
5.恶性肿瘤
主要是因为遗传因素或者环境因素共同作用下诱发癌症，可能会使鼻腔部位受到压迫而形成肿块，严重时还会向周围扩散，造成严重的并发症。对于确诊为恶性肿瘤的患者，建议及时就医，可以在医生指导下采取放射治疗等方式延缓病情进展。
患者平时应关注鼻部健康状况，定期进行鼻内窥镜检查以及影像学检查，以监测疾病的进展。同时注意保持室内空气清新，避免吸烟和二手烟暴露，有助于减少呼吸道刺激，促进症状改善。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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