此类脚气病并非真菌感染所致，而是维生素B1缺乏引起，症状主要分为四类：神经系统症状、心血管系统症状、水肿与消化道症状、全身及其他表现。
1.神经系统症状
早期常出现下肢麻木、刺痛或灼热感，小腿肌肉酸痛乏力，腱反射减弱。病情进展时可能影响正常行走，甚至出现足下垂，同时可伴有注意力不集中、记忆力减退等表现，与常见的足癣瘙痒感明显不同。
2.心血管系统症状
活动后容易心慌、气短，心跳加快，部分患者出现下肢水肿，严重时可有胸闷、夜间不能平卧等心力衰竭相关表现。症状轻重因人而异，与缺乏程度和个体耐受性有关，并非所有人都会出现典型的心脏问题。
3.水肿与消化道症状
典型者可见小腿及足踝部凹陷性水肿，晨起较轻、午后加重。消化系统方面常表现为食欲下降、恶心、腹胀，有时伴有便秘或腹泻，这些症状容易与其他胃肠疾病混淆，需结合整体情况进行判断。
4.全身及其他表现
部分患者可有体重下降、肌肉萎缩，皮肤感觉异常或肤色改变，还可能出现情绪低落、易疲劳等。儿童和青少年起病可能更急，表现也更不典型，需格外留意与日常疲劳、营养不佳的区分。
需要提醒的是，上述症状并非同时出现，也可能与其他疾病相似，若怀疑此病应就医检查明确诊断。补充维生素B1需在医生指导下进行，日常饮食注意均衡摄入全谷物、豆类和瘦肉等，有助于预防和辅助改善。
1.神经系统症状
早期常出现下肢麻木、刺痛或灼热感，小腿肌肉酸痛乏力，腱反射减弱。病情进展时可能影响正常行走，甚至出现足下垂，同时可伴有注意力不集中、记忆力减退等表现，与常见的足癣瘙痒感明显不同。
2.心血管系统症状
活动后容易心慌、气短，心跳加快，部分患者出现下肢水肿，严重时可有胸闷、夜间不能平卧等心力衰竭相关表现。症状轻重因人而异，与缺乏程度和个体耐受性有关，并非所有人都会出现典型的心脏问题。
3.水肿与消化道症状
典型者可见小腿及足踝部凹陷性水肿，晨起较轻、午后加重。消化系统方面常表现为食欲下降、恶心、腹胀，有时伴有便秘或腹泻，这些症状容易与其他胃肠疾病混淆，需结合整体情况进行判断。
4.全身及其他表现
部分患者可有体重下降、肌肉萎缩，皮肤感觉异常或肤色改变，还可能出现情绪低落、易疲劳等。儿童和青少年起病可能更急，表现也更不典型，需格外留意与日常疲劳、营养不佳的区分。
需要提醒的是，上述症状并非同时出现，也可能与其他疾病相似，若怀疑此病应就医检查明确诊断。补充维生素B1需在医生指导下进行，日常饮食注意均衡摄入全谷物、豆类和瘦肉等，有助于预防和辅助改善。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
