长期服用厄贝沙坦整体安全性较好，但并非没有危害。较常见的是血钾升高、血压偏低、肾功能指标波动；少见过敏、血管性水肿、胃肠不适或肝功能异常。是否出现及轻重，与基础病、合并用药和监测情况有关。
血钾升高是较需关注的危害。该药减少钾离子排出，长期服用可能让血钾偏高，肾功能下降、糖尿病肾病或同时服用补钾药物、保钾利尿药时风险更大。轻者无明显感觉，重者可能乏力、心慌、肌肉无力，甚至影响心律，定期复查血钾很重要。
血压过低和肾功能变化也需留意。用药后血压降得过低，可能头晕、乏力、站立不稳，脱水或天气炎热时更明显。部分人肌酐升高，尤其肾动脉狭窄、脱水、严重心衰等情况下，可能加重肾损伤。少数还会出现皮疹、嘴唇或面部肿胀、胃肠不适、肝酶异常。
长期用药应在医生指导下进行，定期监测血压、血钾和肾功能，不自行停药或换药。出现明显头晕、水肿、尿量减少或心慌，及时就医。多数人控制血压的获益大于潜在风险，保持随访和沟通，有助于把危害降到较低水平。
血钾升高是较需关注的危害。该药减少钾离子排出，长期服用可能让血钾偏高，肾功能下降、糖尿病肾病或同时服用补钾药物、保钾利尿药时风险更大。轻者无明显感觉，重者可能乏力、心慌、肌肉无力，甚至影响心律，定期复查血钾很重要。
血压过低和肾功能变化也需留意。用药后血压降得过低，可能头晕、乏力、站立不稳，脱水或天气炎热时更明显。部分人肌酐升高，尤其肾动脉狭窄、脱水、严重心衰等情况下，可能加重肾损伤。少数还会出现皮疹、嘴唇或面部肿胀、胃肠不适、肝酶异常。
长期用药应在医生指导下进行，定期监测血压、血钾和肾功能，不自行停药或换药。出现明显头晕、水肿、尿量减少或心慌，及时就医。多数人控制血压的获益大于潜在风险，保持随访和沟通，有助于把危害降到较低水平。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
