月经推迟不来可能是绝经期激素波动、卵巢功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、妊娠相关疾病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.绝经期激素波动
绝经期激素波动是指随着女性年龄增长，卵巢功能逐渐衰退，导致雌激素和孕酮水平下降，从而引起月经周期紊乱。可以考虑使用激素替代疗法来缓解症状，如雌激素和孕酮联合用药。
2.卵巢功能减退
卵巢功能减退是由于卵泡耗竭或剩余卵泡对反应缺陷而引起的，会导致雌激素分泌减少，影响子宫内膜生长和脱落，进而出现月经推迟的情况。可以在医生指导下服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经失调。患者可遵医嘱口服醋酸氯地孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物进行调理。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、放射碘疗后所导致的低甲状腺激素血症或甲状腺素抵抗为主的全身性疾病，其病理机制主要是由于各种原因导致的甲状腺组织被破坏，使甲状腺激素合成不足，反馈性的刺激下丘脑TRH增加，促使垂体TSH增加，刺激甲状腺增生肥大，但甲状腺组织因为缺碘，合成甲状腺激素的功能减弱，此时反馈性的抑制了下丘脑TRH和垂体TSH的分泌，当机体长期处于高TSH水平时，就会反馈性的抑制下丘脑TRH的释放，进而使垂体前叶TSH分泌减少，继而导致甲状腺组织进一步萎缩，最终发展成为甲减。补充左甲状腺素钠片是主要的治疗方法，从小剂量开始，逐步调整至合适的剂量。
5.妊娠相关疾病
妊娠相关疾病包括先兆流产、异位妊娠等，这些疾病可能导致体内激素水平变化，影响正常的月经周期，出现月经推迟的现象。针对先兆流产，可通过卧床休息并给予黄体酮注射液、地屈孕酮片等药物保胎治疗；异位妊娠则需及时就医，在医生评估下选择保守治疗或手术治疗。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以及激素水平检测。保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，有助于调节内分泌，改善月经不调的症状。
1.绝经期激素波动
绝经期激素波动是指随着女性年龄增长，卵巢功能逐渐衰退，导致雌激素和孕酮水平下降，从而引起月经周期紊乱。可以考虑使用激素替代疗法来缓解症状，如雌激素和孕酮联合用药。
2.卵巢功能减退
卵巢功能减退是由于卵泡耗竭或剩余卵泡对反应缺陷而引起的，会导致雌激素分泌减少，影响子宫内膜生长和脱落，进而出现月经推迟的情况。可以在医生指导下服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。此病会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经失调。患者可遵医嘱口服醋酸氯地孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物进行调理。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、放射碘疗后所导致的低甲状腺激素血症或甲状腺素抵抗为主的全身性疾病，其病理机制主要是由于各种原因导致的甲状腺组织被破坏，使甲状腺激素合成不足，反馈性的刺激下丘脑TRH增加，促使垂体TSH增加，刺激甲状腺增生肥大，但甲状腺组织因为缺碘，合成甲状腺激素的功能减弱，此时反馈性的抑制了下丘脑TRH和垂体TSH的分泌，当机体长期处于高TSH水平时，就会反馈性的抑制下丘脑TRH的释放，进而使垂体前叶TSH分泌减少，继而导致甲状腺组织进一步萎缩，最终发展成为甲减。补充左甲状腺素钠片是主要的治疗方法，从小剂量开始，逐步调整至合适的剂量。
5.妊娠相关疾病
妊娠相关疾病包括先兆流产、异位妊娠等，这些疾病可能导致体内激素水平变化，影响正常的月经周期，出现月经推迟的现象。针对先兆流产，可通过卧床休息并给予黄体酮注射液、地屈孕酮片等药物保胎治疗；异位妊娠则需及时就医，在医生评估下选择保守治疗或手术治疗。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以及激素水平检测。保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，有助于调节内分泌，改善月经不调的症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
乌苯美司胶囊
