39问医生

肝性脑病可以输入白蛋白吗

肝性脑病患者应谨慎使用白蛋白。
肝性脑病是由于肝功能严重障碍或失代偿所致，此时肝脏对毒素的代谢清除能力降低，容易引起脑水肿。白蛋白是一种血浆蛋白，具有一定的渗透压作用，能增加血容量，促进水肿的发展，因此不建议使用。对于肝性脑病的治疗，应首先考虑优化肝脏功能，减少血氨等毒素的产生，同时控制脑水肿，如遵医嘱使用拉克替醇、乳果糖等药物。
在严重的低蛋白血症时，可考虑输注白蛋白以提高血浆胶体渗透压，但需权衡利弊后决定是否需要以及用量。
在处理肝性脑病时，应注意避免加重脑水肿，除限制白蛋白外，还要注意控制钠盐摄入量，以免诱发脑水肿。