大脚趾头尖一按就疼像针刺一样，多考虑是外伤引起的，也不排除与甲沟炎、末梢神经炎、痛风、类风湿关节炎等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性地处理。
1、外伤
如果不注意局部的护理工作，局部受到外力撞击以后，可能会导致软组织损伤，从而伴随局部针刺样疼痛的症状。患者可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。在此期间也要注意局部的护理工作，避免过度劳累。
2、甲沟炎
如果患者不注意局部的清洁卫生，或者是局部受到细菌感染，可能会引发甲沟炎症，也会伴随局部红肿、疼痛等症状。患者可以在医生的指导下涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。在此期间也要注意局部的清洁卫生，避免用手抓挠。
3、末梢神经炎
如果患者自身免疫力低下，局部受到病原体感染或存在代谢性疾病，可能会对末梢神经造成刺激，从而引发炎症，也会伴随局部针刺样疼痛的症状。患者可以在医生的指导下服用营养神经类的药物，如甲钴胺分散片、维生素B1片等。
4、痛风
体内尿酸代谢异常所引起的，可能会导致局部关节出现炎症反应，从而引发红肿、疼痛等症状，甚至还会伴随发热的情况。患者可以遵医嘱服用非甾体类的抗炎药以及降尿酸的药物进行治疗，比如双氯芬酸钠缓释片、苯溴马隆片等。
5、类风湿关节炎
该疾病属于一种自身免疫性疾病，发病时可能会导致局部关节出现炎症反应，从而引发疼痛、肿胀等症状，甚至还会伴随关节畸形的情况。患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物进行治疗。
日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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