39问医生

1岁多儿童用甲泼尼龙副作用

1岁多儿童用甲泼尼龙可能引发生长迟缓、肾上腺皮质功能不全、糖尿病倾向、白内障、股骨头缺血性坏死等副作用。
1.生长迟缓
甲泼尼龙通过抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能,减少促肾上腺皮质激素和皮质醇的分泌,进而影响生长发育。长期使用可能导致身高增长缓慢,影响骨骼发育。
2.肾上腺皮质功能不全
甲泼尼龙具有较强的肾上腺皮质激素样作用,能促进糖原异生、升高血糖浓度,减轻炎症反应。但同时也会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的负反馈调节,导致肾上腺皮质激素分泌不足。可能出现乏力、食欲减退、体重下降等症状,严重时可引起全身感染、电解质紊乱等并发症。
3.糖尿病倾向
甲泼尼龙能够增加肝脏葡萄糖输出,降低外周组织对胰岛素的敏感性,从而导致血糖水平上升。长时间或高剂量使用可能引发潜在的糖尿病风险,表现为多尿、口渴和不明原因的体重下降。
4.白内障
甲泼尼龙可以抑制晶状体纤维细胞的增殖和迁移,干扰晶状体蛋白合成,导致晶状体混浊。可能会出现视力模糊、眩光等症状,甚至可能导致失明。
5.股骨头缺血性坏死
甲泼尼龙会引起血脂异常,导致股骨头血液供应受阻,进一步加重了骨髓腔内压增高,使股骨头发生缺血性坏死。典型症状为髋关节疼痛、僵硬感以及行走困难,严重者可致残。
在治疗过程中,密切监测患儿的身体变化,定期进行生长发育评估和内分泌检查,以早期发现并处理甲泼尼龙引起的不良反应。
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2024-03-11 浏览100
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