右肋骨里最后一根肋骨胀痛可能是外伤、肋软骨炎、胆囊炎等原因导致的，患者应及时就医，明确病因对症治疗。
1、外伤
若患者右肋骨处受到外力撞击，可能会导致局部软组织受到损伤，从而出现胀痛的症状。若疼痛症状不严重，患者可以通过休息缓解，若疼痛症状严重，患者可遵医嘱使用药物进行治疗，如布洛芬、阿司匹林等。
2、肋软骨炎
肋软骨炎是指发生在肋软骨部的慢性非特异性炎症，通常是因为病毒感染、慢性劳损等原因导致的，患者可能会出现局部胀痛、压痛等症状。患者可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛症状，还可通过微波治疗、红外线治疗等物理治疗方式进行治疗。
3、胆囊炎
胆囊炎是指胆囊发生的急性或慢性炎症，通常是因为胆道梗阻、胆汁淤积等原因导致的，患者可能会出现右肋骨胀痛、恶心等症状。患者可遵医嘱使用消炎利胆片、胆舒胶囊等药物治疗，如果患者病情较为严重，还可在医生的指导下选择胆囊切除术进行治疗。
除以上原因外，还可能是肋骨骨折、肺炎、肋间神经炎等原因导致的，若患者出现不适症状，建议及时就医，查明病因后进行对症治疗。
北京大学第三医院
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