包皮手术第9天，自己拆纱布的时候钉子没掉，可能是正常现象，也可能是包皮系带过短、包皮伤口感染等原因导致的，需要根据不同原因采取相应处理。
1、正常现象
包皮手术一般是使用包皮环切术进行治疗，在手术后会在局部皮肤留下伤口。如果患者平时不注意个人卫生，会导致伤口部位滋生细菌，从而诱发伤口感染。如果在包皮手术第9天时伤口还没有完全愈合，此时就会导致伤口部位结痂，出现钉子没掉的情况。这属于正常现象，一般不需要特殊处理。患者在平时需注意个人卫生，保持伤口处清洁干燥。
2、包皮系带过短
如果患者包皮系带过短，在包皮手术后会导致系带出现比较短的情况，会影响到伤口的愈合，从而导致上述情况。如果没有伴随其他不适，一般不需要特殊治疗，如果影响到正常性生活，可以通过系带成形术进行改善。
3、包皮伤口感染
包皮手术后如果不注意个人卫生，会导致伤口部位受到细菌感染，从而诱发炎症反应，会导致伤口部位红肿、疼痛，还会伴随流脓的情况。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，必要时可以通过包皮环切术进行改善。
除此之外，还可能与包皮系带断裂等原因有关，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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