男性无精症通常没有特殊的外在表现，既不会有明显疼痛，也不会出现肉眼可见的精液异常，多数是在长期备孕未成功、做精液检查时才发现。精液里找不到精子是核心依据，单凭身体感受无法判断。
部分情况可能伴随一些线索，比如射精量明显减少、精液稀薄，或睾丸偏小、质地偏硬、隐睾、精索静脉曲张等。若与内分泌有关，还可能有胡须稀疏、性欲低下、勃起困难等表现；若输精管发育异常，外观可能完全正常。
也有不少男性没有任何不适，第二性征和性生活都正常，只因不育就诊才发现。感染、手术、放疗、药物、高温环境等历史可能增加风险，但表现并不特异，不能据此自行判断。需通过多次精液分析、激素和生殖系统检查寻找原因。
发现无精症后，应到正规医院男科或生殖医学科复查，明确梗阻性或非梗阻性，部分可通过手术或辅助生殖获得生育机会，但结果因人而异。伴侣共同检查与沟通，保持理性预期，避免焦虑和盲目用药。
部分情况可能伴随一些线索，比如射精量明显减少、精液稀薄，或睾丸偏小、质地偏硬、隐睾、精索静脉曲张等。若与内分泌有关，还可能有胡须稀疏、性欲低下、勃起困难等表现；若输精管发育异常，外观可能完全正常。
也有不少男性没有任何不适，第二性征和性生活都正常，只因不育就诊才发现。感染、手术、放疗、药物、高温环境等历史可能增加风险，但表现并不特异，不能据此自行判断。需通过多次精液分析、激素和生殖系统检查寻找原因。
发现无精症后，应到正规医院男科或生殖医学科复查，明确梗阻性或非梗阻性，部分可通过手术或辅助生殖获得生育机会，但结果因人而异。伴侣共同检查与沟通，保持理性预期，避免焦虑和盲目用药。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
