下面痒同时尿痛，多与外阴、阴道或尿道受到感染刺激有关，常见原因包括外阴阴道感染、尿道与膀胱感染、刺激或过敏、血糖异常或免疫力下降、局部皮肤病变。
1.外阴阴道感染
霉菌、滴虫或细菌引起的阴道炎，常伴瘙痒和异常分泌物。阴道口靠近尿道口，炎症刺激会使排尿时灼痛。需做白带化验区分。
2.尿道与膀胱感染
尿道炎、膀胱炎常出现尿痛、尿频、尿急，有时伴小腹不适。炎症也可能波及外阴，引起瘙痒。尿常规可帮助发现感染。
3.刺激或过敏
卫生巾、内裤材质、洗液、沐浴产品等可能刺激外阴，造成瘙痒。尿道口受刺激后，排尿时会有刺痛。减少接触并保持干爽，常能缓解。
4.血糖异常或免疫力下降
血糖长期偏高或抵抗力偏低，局部容易反复感染，瘙痒和尿痛可交替出现。若反复发作、伴口渴多尿，建议检查血糖。
5.局部皮肤病变
外阴湿疹、皮炎等皮肤问题可引起瘙痒，抓挠破损后尿液经过会刺痛。局部若有红斑、脱屑、裂口或增厚，应到妇科或皮肤科明确。
出现这些症状，不宜自行反复用洗液或抗生素，以免掩盖病情。保持局部清洁干爽，穿宽松棉质内裤，多饮水，及时查尿常规、白带常规等。症状持续、加重或伴发热、腰痛、异常出血时，应尽快就诊。伴侣有相似症状也宜同步检查，减少反复。
1.外阴阴道感染
霉菌、滴虫或细菌引起的阴道炎，常伴瘙痒和异常分泌物。阴道口靠近尿道口，炎症刺激会使排尿时灼痛。需做白带化验区分。
2.尿道与膀胱感染
尿道炎、膀胱炎常出现尿痛、尿频、尿急，有时伴小腹不适。炎症也可能波及外阴，引起瘙痒。尿常规可帮助发现感染。
3.刺激或过敏
卫生巾、内裤材质、洗液、沐浴产品等可能刺激外阴，造成瘙痒。尿道口受刺激后，排尿时会有刺痛。减少接触并保持干爽，常能缓解。
4.血糖异常或免疫力下降
血糖长期偏高或抵抗力偏低，局部容易反复感染，瘙痒和尿痛可交替出现。若反复发作、伴口渴多尿，建议检查血糖。
5.局部皮肤病变
外阴湿疹、皮炎等皮肤问题可引起瘙痒，抓挠破损后尿液经过会刺痛。局部若有红斑、脱屑、裂口或增厚，应到妇科或皮肤科明确。
出现这些症状，不宜自行反复用洗液或抗生素，以免掩盖病情。保持局部清洁干爽，穿宽松棉质内裤，多饮水，及时查尿常规、白带常规等。症状持续、加重或伴发热、腰痛、异常出血时，应尽快就诊。伴侣有相似症状也宜同步检查，减少反复。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
