慢性食管炎的治疗需要采取综合措施，包括调整生活习惯、规范用药、必要时进行内镜或手术干预。患者应在医生指导下，根据病情严重程度和个体差异选择合适方案，坚持长期管理，多数症状可以得到有效控制。
首先，调整生活方式是基础治疗手段。饮食上需避免辛辣、油腻及过酸食物，减少咖啡、浓茶摄入，选择易消化的蔬果、谷物。戒烟限酒、控制体重能降低腹压，减轻反流。夜间睡眠时可适当抬高床头，利用重力减少胃酸刺激。
药物治疗以抑制胃酸、保护黏膜为核心。常用药物包括质子泵抑制剂和黏膜保护剂，前者能减少胃酸分泌，后者可覆盖食管表面促进修复。部分患者需联合使用促动力药，以加速胃排空。用药需严格遵循医嘱，不可自行调整。
对于顽固病例，可考虑内镜下治疗。通过射频消融或黏膜切除等技术，直接处理病变组织，改善食管功能。若药物及内镜效果不佳，且反流严重，抗反流手术如胃底折叠术可作为选择，但需评估手术风险。
特殊人群如老年人、孕妇需个体化治疗。老年人用药应注意药物相互作用；孕妇优先选择安全性高的非药物疗法，必要时在医生监督下使用适宜药物。全程治疗需配合定期复查，及时优化方案，才能实现长期稳定。
首先，调整生活方式是基础治疗手段。饮食上需避免辛辣、油腻及过酸食物，减少咖啡、浓茶摄入，选择易消化的蔬果、谷物。戒烟限酒、控制体重能降低腹压，减轻反流。夜间睡眠时可适当抬高床头，利用重力减少胃酸刺激。
药物治疗以抑制胃酸、保护黏膜为核心。常用药物包括质子泵抑制剂和黏膜保护剂，前者能减少胃酸分泌，后者可覆盖食管表面促进修复。部分患者需联合使用促动力药，以加速胃排空。用药需严格遵循医嘱，不可自行调整。
对于顽固病例，可考虑内镜下治疗。通过射频消融或黏膜切除等技术，直接处理病变组织，改善食管功能。若药物及内镜效果不佳，且反流严重，抗反流手术如胃底折叠术可作为选择，但需评估手术风险。
特殊人群如老年人、孕妇需个体化治疗。老年人用药应注意药物相互作用；孕妇优先选择安全性高的非药物疗法，必要时在医生监督下使用适宜药物。全程治疗需配合定期复查，及时优化方案，才能实现长期稳定。
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