原来小时候经常尿床，长大后几乎没有尿了，可能是生理性因素引起的，也可能是膀胱炎、肾小球肾炎、尿道结石、神经源性膀胱等病理性因素引起的。
1、生理性因素
如果在睡前饮水过多，可能会导致尿液生成过多，从而出现夜间尿液增多的情况，进而出现上述症状。这种情况一般不需要特殊治疗，建议患者在睡前避免饮水过多，以免引起不适症状。
2、膀胱炎
膀胱炎是指由细菌感染引起的膀胱炎症，可能与药物、结石、细菌感染等因素有关。患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状，还可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，也可以通过膀胱训练缓解不适症状。
3、肾小球肾炎
肾小球肾炎主要是由于感染、免疫等因素引起的肾小球损伤并伴有炎症的情况。患者一般会表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用、氢等利尿剂进行治疗。
4、尿道结石
尿道结石主要是由于肾结石、输尿管结石、膀胱结石等排出过程中在尿道部位所引起的结石。患者一般会表现为排尿困难、点滴性排尿、尿痛等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
5、神经源性膀胱
神经源性膀胱主要是由于中枢神经系统或周围神经系统受到损害，导致膀胱尿道功能障碍的一种疾病。患者可能会出现尿失禁、尿潴留等症状，还可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用酒石酸托特罗定、盐酸奥昔布宁等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过膀胱扩大术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
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