通常情况下，做听力检查可以排除耳部的器质性病变，包括纯音测听检查、声导抗检查、耳蜗电图检查、听性脑干反应检查等。
1、纯音测听检查
纯音测听检查主要是利用专业的仪器，对被检查者的听力进行检测，从而判断被检查者是否存在听力下降的情况。如果被检查者的听力正常，一般不需要进行其他特殊检查。如果被检查者存在听力下降的情况，则可以通过纯音测听检查的方式来明确是否存在耳部的器质性病变。
2、声导抗检查
声导抗检查主要是利用声反射进行检查，可以判断鼓室、听骨链以及中耳的功能，从而判断是否存在听力下降的情况。如果被检查者的鼓室图呈A型，且双耳呈现B型，则可以排除耳部的器质性病变。如果被检查者的鼓室图呈现C型，且双耳呈现D型，则可以排除耳部的器质性病变。
3、耳蜗电图检查
耳蜗电图检查主要是利用特殊的仪器，对被检查者的耳蜗进行刺激，从而判断是否存在耳蜗异位的情况。如果被检查者的耳蜗电图正常，一般可以排除耳蜗异位。如果被检查者的耳蜗电图出现异常的情况，则可以排除耳蜗异位。
4、听性脑干反应检查
听性脑干反应检查主要是利用特殊的仪器，对被检查者的听力进行检测，从而判断被检查者是否存在听力下降的情况。如果被检查者的听力正常，且听力下降的情况比较轻微，一般不需要进行其他特殊检查。如果被检查者的听力下降情况比较严重，则可以通过听性脑干反应检查的方式来明确是否存在耳部的器质性病变。
5、耳声发射检查
耳声发射检查主要是利用特定的耳声发射仪器，对被检查者的耳蜗进行刺激，从而判断是否存在耳蜗异位的情况。如果被检查者的耳蜗存在异常的情况，则可以排除耳蜗异位。如果被检查者没有异常的情况，则可以排除耳蜗异位。
建议被检查者在进行听力检查时，需要注意保持心情平静，避免过度紧张，以免影响检查结果。如果通过检查明确存在耳部器质性病变，则需要及时在医生指导下进行针对性治疗，避免耽误病情。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
