男性下面起包的原因较多，通常是指阴囊或会阴部出现肿物。如果是在阴囊表面，则可能是由于毛囊炎、阴囊湿疹、附睾囊肿等疾病引起，如果是位于会阴部的肿物，则可能为皮脂腺囊肿、尖锐湿疣、脂肪瘤等因素导致。
一、阴囊表面起包
1.毛囊炎：当患者阴囊局部皮肤发生破损，金黄色葡萄球菌等细菌从破损处进入时可引发感染，形成以毛囊为中心的红色丘疹，并伴有疼痛感。此时应保持患处清洁干燥并遵医嘱使用莫匹罗星软膏等药物进行治疗。
2.阴囊湿疹：常与精神因素、环境因素等原因有关，患者的阴囊部位会出现弥漫性潮湿瘙痒等症状，长期抓挠后还会使阴囊局部发生红疹、红斑、水疱等改变。对此需避免久坐，穿宽松透气的内裤，同时在医生指导下外用炉甘石洗剂、他克莫司软膏等药物改善症状。
3.附睾囊肿：病因尚不明确，可能与炎症刺激、损伤等因素有关。若附睾囊肿较小且无明显不适症状，通常无需特殊处理，定期复查即可。但如果囊肿逐渐增大或有明显临床表现，则需通过手术切除。
4.其他情况：如疖肿、皮下纤维增生、疥疮结节、淋巴管炎等也可出现上述情况。建议到医院就诊，在医生帮助下分析原因后再做处理。
二、会阴部起包
1.皮脂腺囊肿：通常是由于会阴部存在被忽视的皮脂分泌旺盛区域，从而导致堵塞形成的囊肿，除包之外还可能出现感染的情况，表现为红肿热痛。对于此类情况需要在医生操作下将内容物清除并将囊壁去除，如果反复发作则可能需要通过手术将其完整摘除。
2.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起的传染病，主要经性行为传染。好发于生殖器及肛门附近，初起为淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐。随着病情发展，可在私密处看到菜花状、鸡冠状等形状的包块，还可出现糜烂、出血、坏死等现象。确诊后可在医生指导下应用鬼臼毒素酊等药物进行治疗，也可以通过激光、冷冻等方式去除病变组织。
3.脂肪瘤：是一种常见的良性肿瘤，发病机制尚未明确，可能与遗传和脂肪代谢异常有关。肿物生长缓慢，质软，无触痛，界限清楚，可以推动，常为单个发生，偶见多个。如果体积较小且没有产生压迫症状，一般不需要处理，如果体积较大或者产生压迫症状，则可以通过手术切除。
此外，腹股沟疝也可能导致该症状，主要是因为缝匠肌腱薄弱区开放缺损所导致，可能会发生在右侧腹股沟以及左侧腹股沟的位置，患病以后会导致局部出现肿胀的现象，可以在医生指导下通过无张力疝修补术等方法进行治疗。
一、阴囊表面起包
1.毛囊炎：当患者阴囊局部皮肤发生破损，金黄色葡萄球菌等细菌从破损处进入时可引发感染，形成以毛囊为中心的红色丘疹，并伴有疼痛感。此时应保持患处清洁干燥并遵医嘱使用莫匹罗星软膏等药物进行治疗。
2.阴囊湿疹：常与精神因素、环境因素等原因有关，患者的阴囊部位会出现弥漫性潮湿瘙痒等症状，长期抓挠后还会使阴囊局部发生红疹、红斑、水疱等改变。对此需避免久坐，穿宽松透气的内裤，同时在医生指导下外用炉甘石洗剂、他克莫司软膏等药物改善症状。
3.附睾囊肿：病因尚不明确，可能与炎症刺激、损伤等因素有关。若附睾囊肿较小且无明显不适症状，通常无需特殊处理，定期复查即可。但如果囊肿逐渐增大或有明显临床表现，则需通过手术切除。
4.其他情况：如疖肿、皮下纤维增生、疥疮结节、淋巴管炎等也可出现上述情况。建议到医院就诊，在医生帮助下分析原因后再做处理。
二、会阴部起包
1.皮脂腺囊肿：通常是由于会阴部存在被忽视的皮脂分泌旺盛区域，从而导致堵塞形成的囊肿，除包之外还可能出现感染的情况，表现为红肿热痛。对于此类情况需要在医生操作下将内容物清除并将囊壁去除，如果反复发作则可能需要通过手术将其完整摘除。
2.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起的传染病，主要经性行为传染。好发于生殖器及肛门附近，初起为淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐。随着病情发展，可在私密处看到菜花状、鸡冠状等形状的包块，还可出现糜烂、出血、坏死等现象。确诊后可在医生指导下应用鬼臼毒素酊等药物进行治疗，也可以通过激光、冷冻等方式去除病变组织。
3.脂肪瘤：是一种常见的良性肿瘤，发病机制尚未明确，可能与遗传和脂肪代谢异常有关。肿物生长缓慢，质软，无触痛，界限清楚，可以推动，常为单个发生，偶见多个。如果体积较小且没有产生压迫症状，一般不需要处理，如果体积较大或者产生压迫症状，则可以通过手术切除。
此外，腹股沟疝也可能导致该症状，主要是因为缝匠肌腱薄弱区开放缺损所导致，可能会发生在右侧腹股沟以及左侧腹股沟的位置，患病以后会导致局部出现肿胀的现象，可以在医生指导下通过无张力疝修补术等方法进行治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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