39问医生

左胸部经常疼痛,而且伴有胸闷气短

王俊 心血管内科 副主任医师
上海市第一人民医院 三级甲等
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左胸部经常疼痛,而且伴有胸闷气短,可能是生理性因素引起的,也可能是心绞痛、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭等病理性因素引起的,患者应根据具体病因进行治疗。

1、生理性因素

如果患者长期处于压力过大的状态下,可能会使交感神经过度兴奋,从而出现心跳加快、胸闷气短等症状,甚至还会伴有胸部疼痛的现象。建议患者可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有助于排解压力。

2、心绞痛

心绞痛通常是心肌血流量减少所导致,多与长期吸烟、过度肥胖等因素有关。患者发病时,会出现胸闷、胸痛、心悸等症状。患者可以在医生指导下服用硝酸异山梨酯片、硝酸甘油片等药物进行治疗,还要注意戒烟戒酒,保持清淡饮食。

3、心肌缺血

心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所致。患者发病时会出现胸闷、气短、心悸等症状,还会伴有胸痛、呼吸困难等现象。患者可以在医生指导下服用单硝酸异山梨酯片、硝酸异山梨酯片等药物进行治疗,如果患者症状比较严重,还可以通过手术治疗,如经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。

4、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病,可能与长期吸烟、不健康饮食、压力过大等因素有关。患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行治疗。

5、心力衰竭

心力衰竭是指在适量静脉回流的情况下,由于心肌舒张和(或)收缩功能障碍,心排血量不足以维持组织代谢需要而引起的以循环功能障碍为主的综合征,可能与心肌病变、心脏负荷过重等因素有关。患者可能会出现胸闷、气短、心悸、呼吸困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用、氢、螺内酯等利尿剂减轻心脏负荷。必要时,患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。

如果患者出现不适症状,建议及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

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2023-08-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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