一般情况下，肾阳虚吃金匮肾气丸脸有点热可能是正常现象，也可能是药不对症、用药不当、上火、过敏等原因导致的，建议患者根据不同的原因选择不同的治疗。
1、正常现象
金匮肾气丸主要是由地黄、山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝等药物组成的，具有温补肾阳、化气行水等功效。如果患者服用药物后出现脸部发热的情况，可能是正常现象，不需要特殊治疗。
2、药不对症
金匮肾气丸主要用于治疗肾阳虚引起的水肿、腰膝酸软、小便不利等症状，如果患者并非肾阳虚患者，服用金匮肾气丸后可能会出现药不对症的情况，从而引起上述症状。建议患者及时就医，可以在医生指导下更换药物进行治疗，如肾阴虚患者可遵医嘱服用六味地黄丸、左归丸等药物进行治疗。
3、用药不当
如果患者未遵医嘱按时按量服用金匮肾气丸，可能会因用药不当导致出现脸部发热、恶心、呕吐等不良反应。患者应及时咨询医生，可遵医嘱减少用药剂量或者是停止用药。同时，患者也可以在医生指导下服用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行治疗。
4、上火
金匮肾气丸主要成分有地黄、山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮等，属于一种温补肾阳的药物，如果患者长期服用，可能会导致体内热邪强盛，从而引起上火症状，主要表现为口舌生疮、牙龈肿痛、咽喉肿痛等。患者可在医生指导下服用三黄片、黄连上清丸等药物进行治疗。
5、过敏
如果患者对金匮肾气丸中的药物成分过敏，服用后可能会引起过敏反应，主要表现为皮肤瘙痒、红肿等。建议患者需要及时停止用药，还需及时就医，在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等药物进行抗过敏治疗。
建议患者在医生指导下进行用药治疗，避免自行用药，以免因用药不当引起不良后果。同时，患者在用药期间需要注意避免食用辣椒、芥末等辛辣刺激的食物，以免影响药物治疗效果。
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