39问医生

「壶腹癌晚期最怕三个征兆?」

卫俊彤 全科 主治医师
三级甲等
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「壶腹癌晚期最怕三个征兆?」壶腹癌是指发生于胰胆管合流部周围区域的恶性肿瘤,包括十二指肠乳头、胆总管下端、肝内胆管末端发生的癌肿。壶腹癌晚期患者可能会出现梗阻性黄疸、上消化道出血以及恶病质等征兆,但并不仅限于三种情况。
1.梗阻性黄疸:由于壶腹部存在多种管道相连接,当肿瘤生长到一定程度时可导致各种管道堵塞而形成梗阻性黄疸,表现为皮肤及巩膜黄染,小便颜色加深呈浓茶色。此时进行影像学检查可见胆管扩张或胆囊肿大,且肿瘤位置较低,常累及壶腹部和十二指肠乳头,因此需与壶腹周围的良性病变引起的黄疸相鉴别。
2.上消化道出血:是较严重的并发症之一,主要为肿瘤侵犯黏膜下层血管引起,也可因治疗过程中药物损伤胃肠道黏膜所致。早期可无症状,仅在粪便隐血试验中发现阳性结果,严重者可有呕血、黑便等症状,甚至危及生命。
3.恶病质:由于营养不良、消耗明显,患者会出现乏力、消瘦、贫血、水肿等表现,甚至可能出现低蛋白血症、静脉曲张破裂出血等情况。
除上述常见征兆外,还可出现其他征象,如疼痛、腹水、转移灶相关表现等。其中疼痛多数由肿瘤直接浸润或压迫所致,也可因为肿瘤热刺激或转移至肝脏造成。随着病情进展,患者还会逐渐感到虚弱、极度疲劳,并伴随呼吸困难、嗜睡、意识模糊等症状,提示癌症已进入终末阶段。若确诊壶腹癌晚期,通常以姑息治疗为主,目的是缓解患者的不适症状,提高生存质量,延长生存期。
临床上常用的姑息治疗方法主要包括放射治疗、化学治疗、介入治疗、对症支持治疗等,可根据自身情况进行选择。同时应保持良好的心态积极配合医生治疗,有利于延缓疾病发展进程。
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2024-03-13 浏览100
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