通常情况下，左下腹疼心脏时也疼可能是心绞痛、心肌缺血、心肌梗死、主动脉夹层、胃溃疡等原因导致的，建议患者及时就医诊治。
1、心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧缺血缺氧而引起的临床综合征。当患者情绪激动、受冷、劳累或剧烈运动时，心脏的需氧量会增加，由于冠状动脉狭窄，无法及时供给心肌足够的血液，就会导致心绞痛发作，引起左下腹疼痛。建议患者可以在医生的指导下使用硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片等药物进行治疗。
2、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因引起的。当患者情绪激动、受冷、劳累或剧烈运动时，心肌的需氧量会增加，由于冠状动脉狭窄，无法及时供给心肌足够的血液，就会导致心肌缺血，引起左下腹疼痛。同时，还可能会伴有胸闷、气短等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时，也可以通过冠状动脉支架植入术进行手术治疗。
3、心肌梗死
心肌梗死主要是由于冠状动脉粥样硬化、心肌缺血等原因引起的。当患者情绪激动、受冷、劳累或剧烈运动时，心肌的需氧量会增加，由于冠状动脉狭窄，无法及时供给心肌足够的血液，就会导致心肌梗死，引起左下腹疼痛。同时，还可能会伴有胸闷、气短等症状。建议患者可以在医生的指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，也可以通过冠状动脉支架植入术进行手术治疗。
4、主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂，腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的真假两腔分离状态，患者可能会出现胸部撕裂样疼痛、头晕、面色苍白等症状。建议患者可以在医生的指导下，使用盐酸艾司洛尔、去乙酰毛花苷等药物进行治疗。必要时，也可以通过主动脉夹层修补术进行手术治疗。
5、胃溃疡
胃溃疡通常是指胃内壁黏膜或更深层次发生的溃疡现象，一般与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体类抗炎药等因素有关，患者可能会出现胃痛、恶心、呕吐等症状。建议患者可以在医生的指导下使用法莫替丁片、尼扎替丁分散片等药物进行治疗。
建议患者在用药期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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