前列腺结石激光碎石，临床上通常指通过微创方式，利用激光能量将结石击碎后排出体外。整个过程主要围绕术前检查评估、麻醉与体位、激光碎石操作、术后排石观察这四个环节展开。
1.术前检查评估
医生会先通过影像学检查明确结石的位置、大小和数量，同时评估前列腺及尿道情况。还需完成尿常规、凝血功能等基础检查，排除手术禁忌。若存在尿路感染，通常先控制感染再安排碎石，以降低术中并发症风险。
2.麻醉与体位
手术多在椎管内麻醉或全身麻醉下进行，患者取截石位，即仰卧并抬高双腿，方便器械进入尿道。麻醉起效后，医生会再次消毒铺巾，连接内窥镜及激光设备，整个过程患者不会感到明显疼痛。
3.激光碎石操作
将细长的内窥镜经尿道口送入前列腺区域，找到结石后，通过工作通道插入光纤，发射激光将结石逐层击碎成细小颗粒或粉末。碎石过程中会持续用生理盐水冲洗，保持视野清晰，同时将部分碎屑冲出，较大颗粒可后续用器械取出。
4.术后排石观察
术后留置导尿管一到数天，以引流尿液并支撑尿道。医生会观察尿液颜色及排石情况，部分细碎结石随尿液自行排出。患者需适当增加饮水，但具体饮水量应遵医嘱，避免剧烈运动，防止血尿加重。
激光碎石效果因人而异，结石是否完全清除与大小、硬度及前列腺增生程度有关。术后若出现发热、排尿困难或持续鲜红色血尿，应及时告知医护人员。保持心情放松，规律复查，多数患者能平稳恢复。
1.术前检查评估
医生会先通过影像学检查明确结石的位置、大小和数量，同时评估前列腺及尿道情况。还需完成尿常规、凝血功能等基础检查，排除手术禁忌。若存在尿路感染，通常先控制感染再安排碎石，以降低术中并发症风险。
2.麻醉与体位
手术多在椎管内麻醉或全身麻醉下进行，患者取截石位，即仰卧并抬高双腿，方便器械进入尿道。麻醉起效后，医生会再次消毒铺巾，连接内窥镜及激光设备，整个过程患者不会感到明显疼痛。
3.激光碎石操作
将细长的内窥镜经尿道口送入前列腺区域，找到结石后，通过工作通道插入光纤，发射激光将结石逐层击碎成细小颗粒或粉末。碎石过程中会持续用生理盐水冲洗，保持视野清晰，同时将部分碎屑冲出，较大颗粒可后续用器械取出。
4.术后排石观察
术后留置导尿管一到数天，以引流尿液并支撑尿道。医生会观察尿液颜色及排石情况，部分细碎结石随尿液自行排出。患者需适当增加饮水，但具体饮水量应遵医嘱，避免剧烈运动，防止血尿加重。
激光碎石效果因人而异，结石是否完全清除与大小、硬度及前列腺增生程度有关。术后若出现发热、排尿困难或持续鲜红色血尿，应及时告知医护人员。保持心情放松，规律复查，多数患者能平稳恢复。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
