不能怀孕并没有固定或独有的反应，许多人没有明显不适，只是规律备孕后迟迟没有结果。医学上通常将备孕一年未成功，或三十五岁以上备孕半年未成功，视为需要检查的信号。部分情况会伴随月经、生殖或全身变化，但这些变化不等于一定不能怀孕。
女性较常见的线索包括月经周期紊乱，如长期推迟、提前、闭经或经量过少；痛经加重、同房疼痛、下腹坠痛或盆腔反复不适。非哺乳期溢乳、痤疮增多、体毛加重、体重明显增减，也可能与排卵或内分泌异常有关。既往有盆腔炎、子宫内膜异位症或多次流产史，需提高警惕。
男性方面，精液量少、颜色异常、射精疼痛、睾丸胀痛、性欲或勃起射精功能改变，都可能影响生育。长期接触高温、有毒有害环境，吸烟酗酒、熬夜、肥胖等，也会降低生育机会。部分夫妻检查后仍找不到明确原因，这并不罕见。
出现上述表现应尽早到正规医院做生育评估，但不必过度恐慌，单项异常不代表无法生育。保持规律作息，戒烟限酒，合理控制体重，减少焦虑，夫妻相互支持。生育问题多可干预，具体结果存在个体差异，需由专业医生综合判断。
女性较常见的线索包括月经周期紊乱，如长期推迟、提前、闭经或经量过少；痛经加重、同房疼痛、下腹坠痛或盆腔反复不适。非哺乳期溢乳、痤疮增多、体毛加重、体重明显增减，也可能与排卵或内分泌异常有关。既往有盆腔炎、子宫内膜异位症或多次流产史，需提高警惕。
男性方面，精液量少、颜色异常、射精疼痛、睾丸胀痛、性欲或勃起射精功能改变，都可能影响生育。长期接触高温、有毒有害环境，吸烟酗酒、熬夜、肥胖等，也会降低生育机会。部分夫妻检查后仍找不到明确原因，这并不罕见。
出现上述表现应尽早到正规医院做生育评估，但不必过度恐慌，单项异常不代表无法生育。保持规律作息，戒烟限酒，合理控制体重，减少焦虑，夫妻相互支持。生育问题多可干预，具体结果存在个体差异，需由专业医生综合判断。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
