老年人钠低症状不固定，与血钠下降速度和程度有关。轻者仅乏力、没精神、食欲差，重者会恶心、走路不稳、意识模糊，甚至抽搐、昏迷。不能只凭表现判断，需抽血确认。
早期常见全身没劲、懒得动、胃口差、恶心，可能伴头晕、注意力差、肌肉抽筋。老年人耐受差异大，有时血钠已偏低，仍只表现为容易累。近期腹泻、呕吐、出汗多，或使用某些利尿、抗抑郁药物，风险会升高。
血钠继续下降时，神经系统表现更突出，如反应迟钝、说话含糊、嗜睡、胡言乱语、性格改变、烦躁或淡漠，也可能反复跌倒。严重时可抽搐、昏迷，危及生命。慢性低钠发展慢，症状隐蔽；急性下降往往更急更重。突然出现意识或步态异常，应尽快就医。
发现精神、食欲、步态或意识变化，不要简单归为衰老，及时就诊并告知饮水和用药情况。是否需要补钠、如何补，需医生根据病因和检查决定，自行大量喝盐水或吃盐有风险。低钠常与心脏、肝脏、肾脏、内分泌问题或药物有关，找原因比单纯补盐更重要。多观察、早处理，有助减少意外。
早期常见全身没劲、懒得动、胃口差、恶心，可能伴头晕、注意力差、肌肉抽筋。老年人耐受差异大，有时血钠已偏低，仍只表现为容易累。近期腹泻、呕吐、出汗多，或使用某些利尿、抗抑郁药物，风险会升高。
血钠继续下降时，神经系统表现更突出，如反应迟钝、说话含糊、嗜睡、胡言乱语、性格改变、烦躁或淡漠，也可能反复跌倒。严重时可抽搐、昏迷，危及生命。慢性低钠发展慢，症状隐蔽；急性下降往往更急更重。突然出现意识或步态异常，应尽快就医。
发现精神、食欲、步态或意识变化，不要简单归为衰老，及时就诊并告知饮水和用药情况。是否需要补钠、如何补，需医生根据病因和检查决定，自行大量喝盐水或吃盐有风险。低钠常与心脏、肝脏、肾脏、内分泌问题或药物有关，找原因比单纯补盐更重要。多观察、早处理，有助减少意外。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
