一到晚上就感觉眼睛里有东西磨眼睛，可能是异物刺激、用眼过度、结膜炎、沙眼、干眼症等原因所导致的，患者需要根据具体的原因进行针对性治疗。
1、异物刺激
如果眼睛内不慎进入了异物，比如飞虫、尘土等，可能会导致眼睛出现不适的症状，如眼睛发红、流泪等。建议患者可以通过流泪的方式，促进异物排出。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下使用生理盐水进行冲洗。
2、用眼过度
如果患者在平时不注意休息，长时间过度用眼，可能会使眼睛出现疲劳的情况，也会伴有眼睛发红、酸胀等症状。建议患者通过多卧床休息的方式进行改善，也可以通过热敷眼睛的方式进行缓解。
3、结膜炎
结膜炎是指结膜组织在外界和机体自身因素的作用而发生的炎性反应的统称，患者可能会出现眼部分泌物增多、眼睛发红等症状。建议患者可以在医生指导下使用氯霉素滴眼液、更昔洛韦滴眼液等药物进行治疗。
4、沙眼
沙眼是由沙眼衣原体感染引起的一种慢性传染性眼病，患者可能会出现畏光、流泪等症状。建议患者可以在医生指导下使用滴眼用利福平、氯霉素滴眼液等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、干眼症
干眼症是指由多种因素所导致的、以眼睛干涩为主要症状的泪液分泌障碍性眼病，患者可能会出现眼睛发干、眼睛发痒等症状。建议患者可以在医生指导下使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进行热敷眼睛，有助于促进眼部血液循环，缓解不适症状。
如果患者出现明显不适，建议及时就医，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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