小儿膀胱输尿管反流4级一般不能自愈，需要进行治疗。
小儿膀胱输尿管反流可能是先天性输尿管发育异常所引起的，也可能是患有尿路感染、膀胱炎等疾病，导致膀胱输尿管反流，出现尿频、尿急、尿痛等症状。如果不及时治疗，可能会引起肾脏损伤，导致肾脏功能出现下降，严重时还会引起尿毒症。因此，建议患儿及时就医，可以通过体格检查、尿常规检查、泌尿系彩超检查等方式明确诊断。
如果患儿症状比较轻微，可以通过多喝水的方式进行改善，多喝水能够促进新陈代谢，有利于病情的恢复。如果患儿症状比较严重，则需要在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。必要时，患儿也可以通过手术的方式进行治疗，如输尿管再植术、膀胱外输尿管术等。
在日常生活中，患儿要注意休息，避免过度劳累，同时也要注意饮食清淡，营养均衡。如果出现不适症状，建议患儿及时就医治疗。
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