肛门外有个小痘痘很疼，可能是毛囊炎、痔疮、肛周脓肿、肛裂等原因引起。建议患者到正规医院就诊，完善相关检查，明确具体病因，并在医生的指导下，进行相应的处理。
1、毛囊炎：通常是细菌感染引起的毛囊炎症，炎症初期可出现红色丘疹，之后可长出脓疱，伴有瘙痒、疼痛等症状，可表现为肛门外有个小痘痘很疼。患者可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗，必要时可口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等;
2、痔疮：通常是肛管或直肠下端静脉充血肿大所致，若静脉淤血加重，或出现感染时，可出现肿大、疼痛、出血等症状，从而导致肛门外有个小痘痘很疼。患者可遵医嘱应用马应龙麝香痔疮膏、痔疮栓等药物进行治疗，必要时可进行手术治疗，如痔切除术等;
3、肛周脓肿：通常是由于细菌感染，导致肛周组织出现化脓性病变，炎症反应可刺激肛周，导致肛门外有个小痘痘很疼，还可伴有红肿、皮温升高等症状。可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物，或外用红霉素软膏等药物进行治疗。若脓液聚积、形成脓肿，必要时可进行手术切开引流治疗;
4、肛裂：肛管皮肤出现破裂或撕裂，可形成溃疡，可能与肛管狭窄、感染等因素有关，局部神经受到刺激时，患者可出现剧烈疼痛，从而导致肛门外有个小痘痘很疼的症状。若疼痛较为剧烈，可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物，缓解疼痛症状，必要时可进行手术治疗，如肛门内括约肌切断术等。
1、毛囊炎：通常是细菌感染引起的毛囊炎症，炎症初期可出现红色丘疹，之后可长出脓疱，伴有瘙痒、疼痛等症状，可表现为肛门外有个小痘痘很疼。患者可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗，必要时可口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等;
2、痔疮：通常是肛管或直肠下端静脉充血肿大所致，若静脉淤血加重，或出现感染时，可出现肿大、疼痛、出血等症状，从而导致肛门外有个小痘痘很疼。患者可遵医嘱应用马应龙麝香痔疮膏、痔疮栓等药物进行治疗，必要时可进行手术治疗，如痔切除术等;
3、肛周脓肿：通常是由于细菌感染，导致肛周组织出现化脓性病变，炎症反应可刺激肛周，导致肛门外有个小痘痘很疼，还可伴有红肿、皮温升高等症状。可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物，或外用红霉素软膏等药物进行治疗。若脓液聚积、形成脓肿，必要时可进行手术切开引流治疗;
4、肛裂：肛管皮肤出现破裂或撕裂，可形成溃疡，可能与肛管狭窄、感染等因素有关，局部神经受到刺激时，患者可出现剧烈疼痛，从而导致肛门外有个小痘痘很疼的症状。若疼痛较为剧烈，可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物，缓解疼痛症状，必要时可进行手术治疗，如肛门内括约肌切断术等。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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