尿道下裂是新生儿期较常见的先天性泌尿系统畸形，核心表现是尿道开口位置异常，不在阴茎头正前方，同时常伴有阴茎向腹侧弯曲、包皮分布不均。症状轻重差异较大，轻者仅开口稍偏，重者开口位于阴囊或会阴，排尿方式明显异常。
尿道开口位置是主要观察点。开口可位于阴茎头下方、阴茎体、阴囊交界处甚至会阴。开口越靠后，阴茎下弯往往越明显，包皮常呈帽状堆积在背侧，腹侧包皮缺失。部分新生儿还合并隐睾、腹股沟疝等，但并非全部出现。
排尿表现也有提示意义。尿线可能细而无力，方向向下或歪斜，排尿时容易尿湿裤子；严重时需蹲位排尿，无法站立排尿。若包皮完全包裹、开口隐蔽，早期仅凭外观不易发现，需由专业医生检查判断。
发现异常应尽早就诊小儿泌尿外科，由医生评估类型和合并问题。手术是主要矫正方式，时机和方案因病情而异，多数可改善排尿和外观，但存在个体差异及术后并发症可能。家长不必过度焦虑，定期随访、配合评估更重要。
尿道开口位置是主要观察点。开口可位于阴茎头下方、阴茎体、阴囊交界处甚至会阴。开口越靠后，阴茎下弯往往越明显，包皮常呈帽状堆积在背侧，腹侧包皮缺失。部分新生儿还合并隐睾、腹股沟疝等，但并非全部出现。
排尿表现也有提示意义。尿线可能细而无力，方向向下或歪斜，排尿时容易尿湿裤子；严重时需蹲位排尿，无法站立排尿。若包皮完全包裹、开口隐蔽，早期仅凭外观不易发现，需由专业医生检查判断。
发现异常应尽早就诊小儿泌尿外科，由医生评估类型和合并问题。手术是主要矫正方式，时机和方案因病情而异，多数可改善排尿和外观，但存在个体差异及术后并发症可能。家长不必过度焦虑，定期随访、配合评估更重要。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
