39问医生

菌血症治不好怎么办

邬喆斌 感染科 副主任医师
中山大学附属第三医院 三级甲等
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菌血症的治疗措施包括抗生素治疗、血流动力学支持、引流脓肿等。
1.抗生素治疗
针对细菌性感染引起的菌血症,医生通常会根据病原体培养结果选择合适的抗生素。例如,对于革兰氏阳性菌感染,可能使用青霉素类药物。抗生素通过抑制细菌生长或杀死细菌来控制感染,从而减少血液中的致病微生物数量。这有助于降低菌血症的风险并改善症状。适用于由特定细菌引起且对该抗生素敏感的菌血症患者。
2.血流动力学支持
当菌血症导致器官功能障碍时,如心力衰竭、肾衰竭等,需要给予适当的血流动力学支持,如静脉输液、血管活性药物等。血流动力学支持旨在维持稳定的血压和组织灌注,以防止进一步的器官损伤。这对于稳定病情和预防并发症至关重要。适用于因菌血症引发的心脏、肾脏或其他重要器官功能不全的患者。
3.引流脓肿
如果菌血症伴有局部脓肿形成,可通过穿刺抽吸或手术切开排脓来清除感染源。引流脓肿可以迅速减轻局部压力,消除感染源头,从而减少细菌进入血液循环的机会。适用于有明确脓肿形成的菌血症患者,可有效缓解症状并促进康复。
在治疗过程中,应遵循医嘱定期复查,监测病情变化。同时注意个人卫生,保持皮肤清洁干燥,避免伤口感染,以减少菌血症的发生风险。
2024-07-08 浏览184
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