73岁高龄并非手术禁忌，能否手术主要取决于老人的身体基础状况。若心肺功能、凝血功能等指标尚可，通常可以安全接受手术；若存在严重心脑血管疾病或感染未控制，则需先调整身体状态，再择期手术。总体而言，现代麻醉和微创技术已能让多数高龄患者平稳度过手术期。
长期卧床会带来肺部感染、压疮、下肢血栓等严重并发症，风险甚至高于手术本身。股骨颈骨折后，若保守治疗，老人需数月卧床，生活质量明显下降，家属护理负担也重。手术则能尽快固定或置换关节，帮助老人早期下地活动，既减轻疼痛，也大幅降低并发症发生概率。因此，只要身体条件允许，积极手术往往是更优选择。
具体手术方式需由医生评估后决定。对73岁老人而言，人工髋关节置换较为常用，可以切除坏死的股骨头并安装人工关节，术后两三天便可在助行器辅助下站立行走。若身体较弱或骨折位置特殊，也可能选择内固定手术。术前会进行心电图、胸片、骨密度等检查，麻醉科和骨科医生共同制定方案，尽可能规避风险。
术后康复不可操之过急，需循序渐进进行肌肉力量和关节活动训练，同时注意预防深静脉血栓和肺部感染。家人应给予耐心陪伴与鼓励，帮助老人树立信心。每个人的愈合能力和基础疾病不尽相同，手术效果也存在个体差异，需与医生保持充分沟通，定期复查，才能获得最佳恢复效果。
长期卧床会带来肺部感染、压疮、下肢血栓等严重并发症，风险甚至高于手术本身。股骨颈骨折后，若保守治疗，老人需数月卧床，生活质量明显下降，家属护理负担也重。手术则能尽快固定或置换关节，帮助老人早期下地活动，既减轻疼痛，也大幅降低并发症发生概率。因此，只要身体条件允许，积极手术往往是更优选择。
具体手术方式需由医生评估后决定。对73岁老人而言，人工髋关节置换较为常用，可以切除坏死的股骨头并安装人工关节，术后两三天便可在助行器辅助下站立行走。若身体较弱或骨折位置特殊，也可能选择内固定手术。术前会进行心电图、胸片、骨密度等检查，麻醉科和骨科医生共同制定方案，尽可能规避风险。
术后康复不可操之过急，需循序渐进进行肌肉力量和关节活动训练，同时注意预防深静脉血栓和肺部感染。家人应给予耐心陪伴与鼓励，帮助老人树立信心。每个人的愈合能力和基础疾病不尽相同，手术效果也存在个体差异，需与医生保持充分沟通，定期复查，才能获得最佳恢复效果。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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