蛀牙指的是龋齿，一般情况下，龋齿偶尔会疼牙齿中间有点黑黑的，可能是色素沉着、牙结石、牙菌斑、牙齿龋坏等原因引起的，可以通过日常护理、洗牙、使用药物、根管治疗、拔牙等方式进行治疗。
1、色素沉着
如果患者长期食用颜色较深的食物，并且不注意口腔卫生，可能会导致牙齿表面出现色素沉着，从而出现上述情况。建议患者在日常生活中注意口腔卫生，饭后及时漱口，避免食物残渣残留，一般可以通过洗牙的方式进行治疗。
2、牙结石
如果患者长期不注意口腔卫生，可能会导致牙齿表面出现牙结石，牙结石还可能会导致牙齿出现黑褐色、黄褐色等情况。建议患者可以在医生指导下通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。必要时，患者也可以通过超声波洗牙的方式进行治疗。
3、牙菌斑
如果患者长期不注意口腔卫生，可能会导致牙齿表面出现牙菌斑，牙菌斑还可能会导致牙齿出现黄白色或者灰黑色的斑块。建议患者在日常生活中注意保持口腔卫生，饭后及时漱口，同时养成早晚刷牙的习惯。必要时，患者也可以遵医嘱通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
4、牙齿龋坏
龋齿是由于口腔内多种因素引起的牙齿硬组织进行性病变，一般表现为无机质脱矿和有机物分解。牙齿龋坏的患者可能会出现牙齿颜色变黑、疼痛等症状。如果患者症状较轻，可以通过氟化亚锡、氟化铵等药物进行治疗。如果患者症状较重，则可以通过修复手术进行治疗。
5、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周组织的炎症性病变，可能与细菌感染、外伤等因素有关，患者可能会出现上述症状，还可能会出现牙齿松动、牙龈肿胀等症状。建议患者在医生的指导下使用阿莫西林、头孢他啶等药物进行治疗，也可以通过根管治疗术进行治疗。
日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
牙痛药水
龋齿宁含片
牙科超声综合治疗器(商品名：迈格磁致伸缩牙科综合治疗仪)
