人流一般指人工流产。人工流产后23天出了黑色血，有可能是要来月经，也有可能是宫腔感染、宫腔残留等原因导致的，需要根据引起的原因对症治疗。
1、要来月经
一般情况下，做完人工流产手术以后，大概需要30天到40天的时间来月经。人工流产后23天出血，可能是要来月经引起的，一般不需要过多担心，也不需要进行特殊治疗，但是要注意多休息，避免过度劳累。
2、宫腔感染
人工流产后如果没有做好护理工作，可能会导致宫腔受到细菌感染，从而出现出血的情况。患者可以在医生的指导下，合理使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。同时还需要注意饮食健康，多吃新鲜的水果和蔬菜。
3、宫腔残留
做完人工流产手术以后，如果出现宫腔残留的情况，可能会出现腹部疼痛、阴道出血等症状。患者可以遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗。如果病情比较严重，还需要到正规医院配合医生通过清宫手术的方法进行改善。
除了以上几种原因以外，不排除与子宫内膜炎、子宫肌瘤、宫颈炎等有一定关系，可以到医院通过检查明确病因，对因治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
金鸡胶囊
复方醋酸棉酚片
保妇康栓
